银屑病活检该不该做 银屑病做活检疼不疼

银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导

1、Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经18年后出现关节炎；15%患者在1年内发生银屑病和关节炎；17%患者发生关节炎，平均经4年出现银屑病。

2、银屑病关节炎的症状，可以发生在银屑病发病多年后，即皮疹先出现，若干年以后才会累及到关节，出现关节红肿、疼痛、肿胀、迂曲、变形，手指关节变形、跖趾关节变形等。通常关节畸形不可逆，会给生活和工作带来很大影响。

3、约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。（2）对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。

4、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型：⑴少数指（趾）型：最多见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指（趾）呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。

5、寻常型银屑病 为最常见的一型，多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点（Auspitz征）。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。

6、较多患者首先出现银屑病皮疹症状，然后再出现关节炎疼痛症状。银屑病皮疹一般首先出现在四肢伸侧部位，其次出现在身体背部、头皮、会阴及臀部较为隐匿部位。其症状表现亦为多样，分为圆形或不规则形，散在或成片，局限或弥漫等表现。

副银屑病能治好吗

副银屑病分多种类型，多数轻度患者经适当治疗可好转或长期得到控制。部分特殊类型，淋巴细胞增生和浸润较严重，需密切观察，建议进行皮肤活检、病理检测，对症治疗。

副银屑病目前的发病原因尚且不明，目前尚无特效的治疗方法，无法治愈，主要是在一定程度上控制症状。目前主要的治疗方法包括口服药物，如口服维生素D类、钙剂和烟酰胺等，以及消炎药，如四环素或红霉素、免疫抑制剂等。

斑块型与苔藓样糠疹型副银屑病的治愈难度相对较大。明确诱发因素的副银屑病，如急性期感染导致副银屑病，可针对病因进行治疗，疗效良好。

治疗目前没有太好的方法，通常采用抗组胺药物以及糖皮质激素口服治疗。外用药物可以选择水杨酸软膏、糖皮质激素类制剂或者保湿润肤软膏，比如尿素维E、焦油制剂等等。也可以口服维生素B、维生素C、维生素E等等，而氨苯砜对于痘疮样副银屑病也有效果，非药物疗法可以采用紫外线照射或者是光化学疗法。

副银屑病是一组较少见的皮肤病。无明显自觉症状，病期长，尚无较好的治疗方法。急性苔藓样糠疹发作时，为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹，常有坏死、水疱和出血。皮疹成批发生，检查时往往同时发现处于不同发展阶段的皮损。部分病例迁延日久或是淋巴瘤早期表现。

头癣和银屑病的区别

1、头癣和头皮型银屑病是两种不同的皮肤病。头癣是一种真菌感染性疾病，通常影响儿童，可分为四型：白癣、黑点癣、黄癣和脓癣。头癣的特征是头发断发，严重时可能导致永久性瘢痕和脱发。而头皮银屑病是一种红斑鳞屑性疾病，其主要特征是典型的束状发和帽状损害，发际处会出现症状。

2、头癣和银屑病的区别如下：病因不同：头癣：由真菌感染引起，如黑癣、黑点癣、白癣、脓癣、黄癣等。这些真菌感染头皮和毛发，导致头癣的发生。银屑病：是一种与遗传背景相关的免疫性疾病。它不是由真菌感染引起的，而是与机体的免疫系统异常反应有关。

3、头癣和银屑病的主要区别如下：病因不同：头癣：是由真菌感染引起的疾病，主要是真菌感染了头皮的毛囊所致。银屑病：是一种自身免疫性疾病，当疾病发生在头皮上时，即称为头部的银屑病。症状表现：头癣：通常伴随有头皮瘙痒、脱发、鳞屑等症状，且鳞屑往往较为干燥、细碎。

4、头癣和银屑病是两个截然不同的疾病，头癣属于真菌感染性皮肤病，而头皮银屑病属于红斑鳞屑性皮肤病。通常头癣都是浅部真菌感染，好发生在儿童，临床上可以分为四型，即白癣、黑点癣、黄癣和脓癣，主要表现为头发出现断发，严重时可以出现永久性瘢痕和脱发。

5、头癣与银屑病的区别如下：头癣：为真菌性疾病，分为白藓、黒藓、脓藓，受皮肤藓菌影响形成，具有传染性，常伴脱发，头皮表面有鳞屑；银屑病：为炎症性疾病，表现为红斑、鳞屑，表面无真菌，可伴细菌感染，不具有传染性，疾病后期可形成束状发。

我是一名牛皮癣患者能帮我看看治疗的方法么?

1、这位朋友，牛皮癣是不可能治愈的，只能暂时让病灶消退，会很快复发的。

2、牛皮癣能治好吗答案是肯定的，小编为大家总结了以下5点治疗方法：牛皮鲜患者要多注意饮食，尽量做到减糖、减盐，比如说摒弃原来使用的酱料，换成其他天然的酱料。补充纤维素。尤其是吃肉时，要注意多吃瘦肉，还可以和蔬菜一起食用，因为蔬菜中富含纤维素，可以满足人体需求。

3、银屑病又称牛皮癣。到目前来讲没有特效的治疗方法，但是可以通过目前的药物、治疗方案来使银屑病达到最好的状态。可以达到临床治愈或者控制到最佳的状态，减少皮疹的出现，提高患者的生活质量。银屑的治疗要个体化，当患者皮疹面积比较少，而且比较稳定的时候，可以单纯外用药物进行治疗。

4、诱发因素感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。

活检挂什么科

1、活检主要按活检的用途决定挂的科室，如果是肿瘤性病变，可在肿瘤科进行就诊。额外进行操作的科室，如超声介入科，或者CT引导下穿刺，可根据当地科室的设置，在相应就诊科室明确后续活检流程，从而完善病理。做活检除肿瘤方面的因素外，还有其他因素，如胃部不适或者排便等肠道不适，需进行胃镜、肠镜检查。

2、淋巴结活检应挂普通外科。具体原因如下：专业对口：淋巴结活检是一种手术方式，通常在综合医院的普通外科进行。流程规范：在普通外科，医生会根据病情选择合适的淋巴结活检部位，并进行规范的手术操作。后续处理：切除后的淋巴结会送至病理科进行检验，以明确病变性质，这一流程也在普通外科医生的指导下进行。

3、活检是医学中一种常见的检查方法，指在活的人体某部位，通过手术或微创穿刺的方式获取部分组织，并将其送至病理科进行检查的过程。这种检查对于确诊疾病、制定治疗方案具有重要意义。

4、淋巴结活检是非常常见的手术方式，在综合医院，多在普通外科进行淋巴结活检。淋巴结活检的最主要目的是切除局部肿大的淋巴结，切除后把淋巴结送到病理科进行检验，明确淋巴结是什么性质的病变，是炎症性病变还是发生了癌转移。通过淋巴结癌转移的性质，判断原发病灶在哪里。

5、要，建议挂妇产科，一般不需要预约。医生会根据你的情况作出合理的安排。建议你心情放松，不要紧张。注意局部清洁卫生，保持干燥，穿棉质宽松内衣。每年定期妇科体检以及宫颈排癌检查，平时注重饮食调理，劳逸相结合，生活健康有规律，不要熬夜，以免抵抗力下降。

生殖器银屑病做出正确的诊断

脓疱型银屑病 表现为急性红斑，皮肤上出现密集的针尖到绿豆大小的脓疱，外阴部也会出现类似皮损，摩擦会导致疱壁破裂、渗液和结痂。这是一种慢性疾病，容易反复发作。寻常型银屑病 最常见的一种银屑病，初期为红涩的炎性丘疹，逐渐扩大并融合成红色的斑块，周围有红晕，表面有多层干燥的银色鳞屑。

皮肤病医院专家指出，生殖器银屑病的症状：生殖器表皮出现红色的斑片鳞屑现象，特别是在男性的包皮褶皱处出现真菌感染的现象，因环境比较潮湿，易出现瘙痒症状。

外阴银屑病具有典型外阴部病损（表面增厚、变红，被覆一层细小的粟粒状痂皮，痂皮下有点状暗红色丘疹），阴阜部病变似脂溢性皮炎，身体其他部位有银屑病皮损，有薄膜现象，可以作出诊断。

银屑病的诊断标准： 1 .起病缓慢，易于复发。有明显季节性，一般冬重夏轻。 2 .好发于头皮、四肢伸侧，以肘关节面多见，常泛发全身。 3 .部分病人可见指甲病变，轻者呈点状凹陷，重者甲板增厚，光泽消失。或可见于口腔、阴部粘膜。发于头皮者可见束状毛发。

血液检查 血液检查算是比较准确的方法，能够精确的判断出是否是银屑病，方法就是采用抽血检查的方法，对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种，也是比较严格正规的，银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的，这种检查就是要切下患者皮损表皮组织，来进行相关的检查。

耻骨区： 耻骨区银屑病治疗类似头皮，使用焦油和水杨酸洗发水，后敷以弱效糖皮质激素，对紫外线敏感，需剃除阴毛并保护外生殖器，避免皮肤灼伤。腹股沟旁区： 皮疹通常为红色鳞屑斑丘疹，可用焦油和激素治疗，激素选择弱效以防止色素沉着。