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治疗寻常型银屑病疗效观察

1、本文通过对76例寻常性银屑病患者进行窄谱中波紫外线联合中药熏蒸治疗的观察，我们认为其疗效显著，并且降低了应用药物治疗的副作用，尤其是对点滴状银屑病，疗效更佳，值得临床推广应用。

2、寻常型银屑病是银屑病中最轻的一种。通过口服或外用药物、物理治疗、中药汤剂以及中药药浴等综合治疗，寻常型银屑病一般一周左右能够见到疗效，半个月或者一个月左右，皮损能够消退，留有色沉。斑块型银屑病的皮损面积比较大、厚度较厚、鳞屑较多，需要疗程是比较长，患者要有一定的心理准备。

3、寻常型银屑病中医中药治疗毒副作用小，疗效确切，且远期疗效较西药理想，可明显降低复发率，并通过整体调节，能够调理患者体质，不仅对银屑病有疗效，有时还能对其他病收到意外疗效。我们根据临床经验，总结以下几种临床常见证型，据此辨证，灵活结合西药，取得了满意疗效。

银屑病患者的治疗原则

遵循以下治疗原则：正规：强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法。安全：各种治疗方法均应以确保患者的安全为首要，不能为追求近期疗效而发生严重不良反应．不应使患者在无医生指导的情况下，长期应用对其健康有害的方法。

中医治疗银屑病的第三个原则是重塑整体神经-内分泌-免疫网络。中药具有双向调节作用，药物分子与生命分子间直接或间接相互作用，调节细胞因子网络的异常功效，从不同靶点、多组分、多途径调节基因表达水平，改变错误的基因表达和修复DNA损伤，从根本上改善银屑病的易感性，达到长期临床治愈的目的。

生殖器银屑病的治疗策略主要包括以下几种方法： 糖皮质激素：对于皮肤敏感区域如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑，应谨慎使用弱效外用激素。长期大量使用可能导致皮肤变薄或遗留瘢痕，因此必须遵循医生的建议，适度且局部使用。

应给予联合、替换及序贯治疗。原则：①正规：强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法；②安全：各种治疗方法均以确保患者的安全为首要，不能为追求近期疗效而忽视发生严重不良反应；③个体化：在选择治疗方案时，要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受性、经济承受能力、既往治疗史及 药物的不良反应。

一般疗法：首要的是增强患者信心，保持情绪稳定，并避免可能诱发疾病的因素。积极控制感染，避免辛辣饮食和饮酒。在进行期的患者应避免使用刺激性强的外用药物。 全身治疗：对于广泛性银屑病，全身治疗应为主导。治疗原则选择副作用较小、复发周期较长的药物，定期监测肝肾功能及血常规。

银屑病如何治疗

1、银屑病治疗主要包括局部和口服药物。局部使用抗炎药物，如糖皮质激素类药物，能有效维护皮肤细胞正常功能。口服药物方面，维A酸类药物、免疫制剂类药物同样适用。在药物治疗的同时，可结合光化学疗法提高治疗效果。具体选择何种治疗方式，需根据个人病情、医生指导及个人体质综合判断。

2、身上只有几处皮损，范围较局限，没有出现在头部面部，不影响患者日常生活工作、学习等，可采用简单的治疗方法，包括选用外用药物或光疗。外用药选择根据普通类型、点滴型、斑块型、选取糖皮质激素软膏和卡泊三醇软膏。

3、系统治疗是指病情比较严重的患者，比如脓疱性银屑病，或者是泛发性寻常型银屑病、红皮病等，可以选择口服阿维A，环孢素等，这类药物都有一定的副作用，需要在医生的指导下服用。外用药物常用的有激素类的药膏，比如地奈德乳膏，糠酸莫米松乳膏等，也可以选择维生素D3衍生物，比如卡泊三醇等。

4、银屑病的治疗方式多样，需根据患者的具体情况选择。首先，对于轻症患者，主要采用局部治疗，避免使用皮质类固醇激素和细胞毒类等免疫抑制剂，因为它们的副作用较大。如患者有明显的瘙痒感，可考虑使用抗组胺类药物缓解。在进行期，如果患者伴有扁桃腺炎或上呼吸道感染，首选青霉素治疗。

5、头皮银屑病在银屑病的治疗中相对比较棘手，非常顽固。

6、那么，一般银屑病如何治疗？银屑病治疗病人要正规治疗，不要滥用药物。饮食要合理化，不挑食、不偏食。忌烟，忌酒。可多食豆类、粗粮、新鲜蔬菜、水果等低脂肪、富含维生素的食品。潍坊东方银屑病研究院查出诱因，设法避免。若有扁桃体炎、咽炎、上呼吸道感染，应积极治疗。

银屑病患者血清尿酸水平检测

采用氢化钠-尿素法，对70例寻常性银屑病患者的血清尿酸水平进行检测，414有高尿酸血症。施守义等对80例寻常性银屑病和55例非寻常性银屑病患者行血清尿酸检测，另以80名正常人作为对照，结果显示寻常性银屑病患者中有30血清尿酸水平升高，非寻常性银屑病患者中有627血清尿酸水平升高。

代谢障碍方面，有报告指出患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等水平升高，叶酸含量降低，但这些结论尚未得到广泛认可。免疫功能紊乱也被认为是银屑病的潜在诱因之一，部分患者表现出细胞免疫功能低下，血清IgG、IgA、IgE水平升高，甚至存在抗IgG抗体。

免疫功能紊乱也是导致牛皮癣的一个重要原因。一些患者表现出细胞免疫功能低下，血清中IgG、IgA、IgE水平增高，部分患者血清中存在抗IgG抗体。有人通过免疫荧光技术检测到患者表皮角质层内存在抗角质的自身抗体。精神因素在牛皮癣的发病中也扮演着重要角色。

银屑病好转的症状

银屑病好转的症状可以表现为红斑鳞屑疹变薄，皮疹的颜色变暗或者变淡，皮疹的范围或者面积变小，皮疹周边表现出消退后留下的色素沉着或者色素减退斑。部分皮疹可以表现为中央先消退、周边后消退的特点，瘙痒也可以逐渐减轻，皮疹稳定，没有新发，部分皮疹可以逐渐消退，上述症状都是银屑病好转的症状。

初期有患者可能还会伴有咽痛症状，通过治疗咽痛症状也会消失，同时也有利于银屑病初期症状好转。

银屑病治疗后的好转迹象如下：观察皮损变化：包括皮损的面积、形态、数量、颜色、厚薄程度等。

因人而异，瘙痒有的人很轻微，有的人很严重。而银屑病好转的现象就是皮疹的颜色由红变暗，皮损由厚变薄、变平，鳞屑由多变少，瘙痒由重变轻，这些都是银屑病初期好转的现象。还有一部分患者初期可能合并一些上呼吸道感染的症状，像咽痛，如果病情好转，这些症状也会随之减轻。

银屑病属于临床常见的皮肤病，临床表现为全身红斑、鳞屑，通过治疗，出现以下症状代表银屑病已经逐步好转，具体包括以下几点：不再出现新发皮肤损害；原有的鲜红皮肤损害逐渐变淡；皮肤损害范围逐渐缩小，出现正常皮肤；皮肤损害逐渐变薄、平坦，颜色基本恢复正常。

银屑病严重程度，主要根据受累范围、部位、皮损严重程度、生活质量影响等各方面评估。银屑病好转的症状如下：患者自觉疾病困扰程度减轻；皮损面积缩小；皮损颜色变暗；脱皮减少；皮损逐渐变平。目前临床通用评分量表主要包括PASI、PGA、DLQI等，其主要内容包括皮损面积评分和皮损严重程度评分。

pasi评分三个等级多少分

严重程度 得分 无症状 0 轻度 1 中度 2 重度 3 极其严重 4 脱屑：对身体各部位脱屑的评分采用以下5分制。

体表各部分占区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考图 在受累部分以“X”标记，大致画出皮损范围和并指出拍照部位（含体表各部占各区域头/颈、上肢、躯干、下肢百分比参考） 皮损面积。将使用本品治疗斑块状银屑病的4项III期安慰剂对照研究数据进行合并，用于评价治疗12周后的安全性。

完成评分后，小程序会生成详细的评估报告，数字背后，每一笔分数都揭示着病情的深浅。但请记住，这只是一个辅助工具，具体的治疗策略和药物选择，还需以医生的专业判断为准。利用风立康，您可以更好地与医生沟通，共同制定最适宜的治疗计划。

PASI是银屑病面积和严重性指数的缩写，常用于评估银屑病的严重程度。通过这种评分方法，医生可以更准确地了解患者的病情状况。在某些场景下，Pasi这个词也可能被用来形容某个人或群体。

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