银屑病的诊断依据不包括 银屑病临床诊断

银屑病祖国医学定义

1、银屑病，又被称为“牛皮癣”，在中医学中有一个独特的名称——“白疕”，还有“松皮癣”和“干癣”的别称。这个名字来源于其症状描述，即皮肤表面呈现疹疥状，颜色洁白且伴有瘙痒，抓挠后会掉落白色鳞屑。

2、解析：牛皮癣即银屑病（Psoriasis）的俗称。祖国医学称银屑病为“白疕”，是常见的慢性，复发性，炎症性的皮肤病。其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑。很多病人因怕把病传染给家中其他成员而自我隔离。

3、鳞屑性皮肤病欲称“牛皮癣”，祖国医学称银屑病为“白疕”，是一种常见的、具有特征性皮肤损害、慢性、易于得发的皮肤症。其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑。属于慢性疾病，表现为局部皮肤呈鳞状并增厚，一般发生在四肢、躯干或头皮。孩子一般在10岁以上易患此病。

4、祖国医学称牛皮癣为“白疕”，是常见的慢性，复发性，炎症性的皮肤病。其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块，重者也可以全身皮肤受累。

5、银屑病（Psoriasis）俗称牛皮癣，祖国医学称银屑病为白疕，是常见的慢性，复发性，炎症性的皮肤病。那么其治疗方法有哪些呢？德国WaldmannUVB系列紫外光皮肤病治疗仪在国际上获得了很高的治疗评价。该系列仪器经世界上多个国家的皮肤病医院的严格验证，在确保牛皮癣的治疗患者使用安全的前提下，获得可靠的疗效。

银屑病最初期如何判定

1、早期对于银屑病的诊断，往往是根据患者的症状、体征进行判断的。

2、银屑病的初期症状通常表现为皮损，初期皮损为红包或棕红色小点或斑丘疹，伴有干燥鳞屑。随着时间推移，皮损逐渐扩展成棕红色斑块，边界清晰，且可相互融合。鳞屑呈现银白色，逐渐增厚，当患者搔抓时，鳞屑会如碎末般纷纷脱落。该病可发生在身体的任何部位，但倾向于对称分布，常见于膝、肘关节伸侧和头部。

3、银屑病初发患者一般会有咽痛、轻度发热等感冒症状，随即出现针尖样红点，起皮屑，逐渐表现为境界清楚的、形状大小不一的红斑，周围有炎症红晕，表面覆盖有多层银白色鳞屑，部分患者自觉不同程度的瘙痒。

银屑病(牛皮癣)有三大特征,你知道吗?

银屑病，俗称牛皮癣，是一种具有独特临床表现的皮肤病。该病以银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血为三大临床特征，这些特征常被形象地称为“银屑病”的三步曲。银屑病的皮肤损害起初表现为炎性红色丘疹，大小介于粟粒至绿豆之间。

银屑病的第一大特征是皮损表面具有成层银白色厚积鳞屑，边界清晰的丘疹或斑块。使用指甲或棉签头轻刮鳞屑，可以看到三联症现象：轻刮后呈现如蜡滴般的痕迹，刮去鳞屑可见淡红色薄膜，剥去薄膜则有点状出血。

头皮鳞屑性红斑斑块，可见束状发，不伴有脱发。头皮银屑病可单独发生或与全身其它部位皮损伴发。发生于头皮部位的银屑病，最常与头皮脂溢性皮炎、头癣相混淆。头皮 脂溢性皮炎 多表现为红色油腻性斑片，而不是隆起斑块，表面鳞屑细薄，不成层状，不具有银屑病三联症的典型表现，也无束状发表现。

皮疹：皮疹一般情况下都是红斑、丘疹，丘疹上面有鳞屑，刮去鳞屑会有一层薄膜，刮掉薄膜会出血，这是寻常型银屑病的特征。皮肤CT诊断：这个操作是比较好的方法，皮肤CT检查没有损伤，但是准确率不是100%，可以辅助参考。

银屑病的几种类型

1、银屑病主要分为寻常型银屑病、关节病型银屑病、脓疱型银屑病，还有红皮病型银屑病，其中以寻常型银屑病最为多见。寻常型银屑病里面，又细分有进展期的，急性的银屑病，还有稳定期的银屑病和消退期的银屑病。

2、银屑病最常见的有四种类型，有寻常型的银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病以及关节病型银屑病。寻常型的银屑病是最为常见的，它主要表现为红色或者是棕红色的丘疹斑、斑块上面附有一些银白色的鳞屑，刮除这些鳞屑就有薄薄的红膜，刮出红膜之后又有点状的出血，这就是寻常型银屑病的典型的表现。

3、而常见的银屑病特殊分型如下：脓疱型银屑病：脓疱型银屑病较为常见，发病率较低，但症状严重。患者全身密集分布无菌性脓疱和高热同时发生，首次入院均可得到确诊。

4、寻常型银屑病这是最常见的一种，占全部银屑病患者的97%以上；主要表现为境界很清楚的红斑、丘疹、斑块和银白色的鳞屑；皮肤损伤的大小和形态都不一样；可以发生在全身皮肤的任何部位和口腔、生殖器等粘膜，但是以头皮、躯干和四肢的伸侧比较多见。

5、寻常型银屑病：即最常见的银屑病类型，患者主要症状为红斑上有厚、多层、银白色的鳞屑，中医称为白庀，并且会出现瘙痒、脱皮情况；脓疱型银屑病：即在寻常型银屑病基础上，没有经过正当规范的治疗，采用含激素类药物外治内服，从而加重诱发脓疱银屑病发生。

银屑病的诊断标准

1、首先关节型银屑病有皮疹的出现，皮肤上表现为银屑病的表现，比如红色的斑块、丘疹，表面有银白色的鳞屑，薄膜现象阳性、点状出血阳性、奥氏征阳性才能诊断为银屑病。同时关节出现疼痛或者出现病变，可以行射片检查。如果是比较符合银屑病这种关节改变的，就可以诊断为关节型银屑病。

2、诊断标准：目前对本病确诊主要根据临床表现、既往寻常型银屑病病史来进行诊断。诊断注意事项：本病主要从临床上诊断，缺乏特异性的检查方法。应从皮损特点、病程、既往病史等方面进行诊断。

3、关节型银屑病在临床较为少见，在银屑病中的发生率约为10%。多表现为关节红肿、疼痛、变形，常累及大小关节，特别是远端指间关节。如未及时治疗，久之关节畸形僵硬，手指或脚趾关节活动受限。临床常根据关节症状及受累的关节位置诊断是否合并该病。

4、根据银屑病的临床特征，一般可以分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮型银屑病四种类型。临床分期标准：（1）进行期（进行期）：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚积，炎症明显，周围有炎性红晕，瘙痒。可见同形反应；（2）静止期（稳定期）：病情稳定，基本无新疹出现，旧疹不见消退。

5、有炎性关节疾病（包括关节炎、脊柱炎、附着点炎），同时以下评分≥3 的患者应诊断为银屑病关节炎。银屑病的证据：现患有银屑病；银屑病史；银屑病家族史；银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。

反向银屑病症状表现

反向银屑病的诊断需综合分析患者病发部位与寻常性银屑病的皮损特点。这类疾病在临床表现上具有显著的区域特异性，对患者的日常生活造成一定的困扰。值得注意的是，尽管病发部位较为隐蔽，但反向银屑病同样具有瘙痒、红斑、鳞屑等症状，需要患者及时就医，并在医生的指导下进行针对性的治疗。

临床表现：反向银屑病皮损表现为有光泽的红斑、无典型的干燥云母状鳞屑，鳞屑极少，由于这些部位较多汗潮湿，摩擦频繁，易产生浸溃、皲裂，表面湿润，甚至有渗液、糜烂和黄色油腻性痂皮，使银屑病皮损的特点荡然无存，然而，边界清楚的红斑边缘仍是银屑病诊断的依据之一。

寻常型银屑病 临床表现：皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据，表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块，上覆银白色鳞屑；Auspitz征可为阳性。病程慢性，经治疗后皮损可消退，但皮损易于复发。

常急性发病，在寻常型银屑病皮损或无皮损的正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大小、淡黄色或黄白色的浅在性无菌性小脓疱，常密集分布，可融合形成片状脓湖。

此型银屑病较少见，临床上通常分为两种，即泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病。泛发性脓疱型银屑病患者全身可出现炎性红斑，斑上又出现大量的密集的针头至栗粒大小的无菌性小脓疱，反复发生，可成批或陆续出现。脓疱常融合，成为片状脓湖，并不断扩大。可以伴有全身症状如发烧、倦怠无力等。

皮损常表现为淡红或褐红色的斑丘疹及斑疹，上面有薄薄的细碎鳞屑，但不存在银屑病的光滑薄膜及点状出血现象，也没有皮损，冬重夏轻或夏重冬轻的季节性特点。皮损不痒，也不发生在面部以及掌部等部位。