什么病易误诊为银屑病 什么原因导致得银屑病

什么是点滴状银屑病

点滴型银屑病属于寻常型银屑病的一种类型，也是银屑病中病情比较轻的一型，主要表现是全身，尤其是肢体伸侧的点滴状红斑、斑丘疹，上面会覆有银白色鳞屑，故称为点滴型银屑病。

点滴型银屑病是银屑病的一个特殊类型，儿童比成人相对要多见一些，本病的发病原因是比较清楚的，大部分在发病前的1-3周有咽部的链球菌感染史，一般起病比较急。

点滴状银屑病主要是皮损以点状的丘疹或小的斑块，表面有白色鳞屑表现的银屑病，这类银屑病主要与感染相关，特别是链球菌感染后易出现点滴状的银屑病。银屑病发病较快，主要发生在儿童或是年轻的成人。

急性点滴状银屑病是寻常型银屑病的一种特殊类型，临床发病原因大多和感染相关，尤其好发于青少年，部分患者在上呼吸道感染如扁桃体发炎后出现，或者应用抗感染药物后诱发出现周身皮肤的红斑、丘疹、斑丘疹，并伴有瘙痒的症状，患者可能认为是应用抗感染药物发生过敏。

什么是外阴银屑病

1、银屑病俗称牛皮癣，是好发于头皮、躯干、四肢，这些部位的一个比较常见的红斑鳞屑性的皮肤病。它很少累及到外阴这些部位，但是也有少部分人会累及到外阴、肛周，我们叫皱褶部位的一些地方。尤其外阴部位它容易潮湿、出汗，这个时候往往不会出现很典型的银屑病的一些皮疹、红斑、脱屑，很明显的症状。

2、银屑病俗称牛皮癣，好发于头皮、躯干、四肢，属于红斑鳞屑性皮肤病。少部分人会累及外阴皱褶部位，表现为典型的银屑病皮疹，如红斑、脱屑、还伴有湿疹样改变，称为外阴银屑病。其症状与湿疹相似，易误诊，外阴银屑病很少单发，多伴身体其他部位银屑病，如躯干、四肢、头皮部位。

3、外阴牛皮癣又称为外阴银屑病，是一种慢性、鳞屑性红斑，具有特征性皮损的皮肤疾患，病程比较长，容易复发，少数人治愈后可能不复发。

4、外阴银屑病是皮肤病变，通常与头皮，躯干，伸肌伸肌等病变共存，仅有少数病人单独出现。阴银屑病是一种慢性、红斑、鳞状，具有特征性皮肤病变的皮肤病变。持续时间长，易复发，一些患者在治愈后可能不会复发。

5、外阴银屑病的症状与其他部位的皮肤病变有所不同，需要通过仔细鉴别与其他几种常见皮肤病进行区分。首先，与女阴湿疹对比，湿疹表现为阴唇及周围区域的红斑、丘疹、糜烂和渗液，急性期皮肤红肿，常因抓挠和潮湿摩擦而形成糜烂。慢性期则有皮肤增厚和色素改变。

寻常型点滴状银屑病的寻常型点滴状银屑病特点

1、寻常型点滴状银屑病常突然发生于春秋季节，尤以感冒咽痛之后、半个月之内易发。寻常型点滴状银屑病发病后全身遍布小红点或小丘疹，刮之可见少许白屑，患处痒或不痒。易被误诊为过敏性皮肤病等。

2、点滴状银屑病是寻常型银屑病的一种类型。寻常型点滴状银屑病常突然发生于春秋季节，发病与感染息息相关，尤以感冒咽痛之后、半个月之内易发。寻常型点滴状银屑病发病后全身遍布小红点或小丘疹，刮之可见少许白屑，患处痒或不痒。易被误诊为过敏性皮肤病等。

3、点滴状银屑病属于寻常型银屑病的一种特殊类型。主要是由于上呼吸道感染引发，在临床表现为红斑鳞屑呈点滴状，面积比较少，不会像银屑病似的一块一块的，都是米粒大小，豆粒大小，以小红点、小白皮为主要表现。对于点滴状银屑病患者，在治疗上主要是以控制炎症为主。

银屑病关节炎和类风湿性关节炎区别

从发生形态鉴别：银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。但是类风湿性关节炎仅为多关节且对称分布；通过血液化验鉴别：类风湿性关节炎的类风湿因子属于阳性，而银屑病关节炎则为阴性；从影像学改变鉴别：类风湿性关节炎主要是指关节侵蚀样改变。银屑病关节炎主要为远端指骨笔帽状改变。

两种疾病从临床表现上不太容易鉴别，但是银屑病关节炎往往有银屑病，类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候，在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点，另外靠部位，银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节，而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。

银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎，但是银屑病关节炎有银屑样皮疹，还有特殊的指甲病变，常常侵犯的是远端的指间关节，类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的，而且病理表现主要是附着点炎。

银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别，都有小关节炎，但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变，常侵犯的是远端的指间关节，并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。

银屑病关节受累常为不对称性，类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节，而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指（趾）炎是关节病型银屑病的重要表现，其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者，但其不是类风湿性关节炎的表现。

类风湿关节炎二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。

误诊为头癣/银屑病的一位28岁二期梅毒男患者

1、不典型的二期梅毒，临床上极易误诊为银屑病、玫瑰糠疹、湿疹、脂溢性皮炎、头癣、脓疱疮等。本例以头面部、躯干、外生殖器同时存在斑疹、丘疹、脓疱、结痂、鳞屑、溃疡等多形态皮损，且RPR1：32，TPPA阳性，结合其有不洁性接触史、临床表现及实验室检查诊断为二期梅毒。

2、您好，寻常型银屑病需与玫瑰糠疹、二期梅毒、毛发红糠疹、类银屑病、头癣等疾病鉴别。非专业医生容易混淆，故建议进行正规诊断，避免在确诊前自行用药。

3、临床上发现与牛皮癣的症状相似的疾病主要有五种：副银屑病、扁平苔藓、脂溢性皮炎、毛发红糠和玫瑰糠疹。第一，玫瑰糠疹症状副银屑病的症状表现：皮损会覆盖细小鳞屑，无多层性鳞屑，无薄膜现象，无Auspitz氏征，多无自觉症状。