掌跖深在性水疱银屑病 掌跖型银屑病

掌跖脓疱病足部表现

1、生活中，有些人手掌或脚掌会出现红斑，随后长脓疱，流黄水，伴随瘙痒、疼痛，这可能是掌跖脓疱病。掌跖脓疱病是一种慢性易复发的脓疱型疾病，常见于手掌和足部，任何年龄都可能发病，尤其是中年女性。皮损常对称性分布在掌跖，特别是掌鱼际和跖部中央部位，也可能蔓延至足背部。

2、起始是红斑，接着会形成小而深在的脓疱，或水疱转脓，经过数周反复发作，留下红斑、脱屑和干裂，甚至伴随瘙痒或疼痛，但通常没有全身症状。

3、脚底有红点痒可能为多种原因导致，较常见于真菌感染造成的足癣，也可能为湿疹或掌跖脓疱病等，要根据症状及临床检查进行辨别。足癣：即脚气，是皮肤癣菌引起的足部皮肤真菌感染，常发生在足底、趾间的皮肤，可表现为红色或者白色水泡、糜烂，通常伴明显瘙痒，具有传染性。

掌跖脓疱病是如何发生的?

1、本病病因不明，可能与感染、金属过敏有关。妊娠、创伤、内分泌疾病和对各种局部治疗的反应均可作为刺激因子而激发本病。临床特点 本病多见于中年女性。主要发生于掌跖、以发生成簇的无菌性表皮内脓疱为特征。皮疹常发生掌跖的中央部位和掌大小鱼际，可逐渐蔓延到掌跖各处及其侧面，包括指趾的屈面。

2、掌跖脓疱病可能与遗传有一定关联。有研究表明，部分患者的家族中存在类似的病例，这表明该病可能受到遗传基因的影响。免疫因素 患者的免疫系统异常可能是导致掌跖脓疱病的重要因素。当免疫系统功能失衡时，身体对外来病原体的抵抗能力下降，易于感染，可能诱发此病。

3、关于掌趾脓疱病的病因，目前研究还不太清楚，有的人认为可能与病灶感染有关系，可能是身体某些部位存在着细菌感染，诱发手掌、脚掌部起脓疱，因为有的患者用抗菌素治疗可以皮损减轻或者治愈。另外，有学者认为可能是对金属元素过敏引起的，比如汞、铜、锡等过敏。

4、掌跖脓疱病又名慢性掌跖脓疱型银屑病，是一慢性周期性局限于掌跖，红斑基础上发生无菌性小脓疱，伴角化、鳞屑皮肤病。本病通常无明显因素。本病的发生也可与感染有关。如扁桃体发炎与本病可能有关系，也有人认为本病是对汞、铜、锡等金属元素过敏有关。

5、掌跖脓疱病，是手掌、足跖反复发作的红斑上出现无菌性的小脓疱，可伴角化和脱屑，具体病因不清楚。有一部分专家认为该病是局限性脓疱型银屑病，部分患者可能与感染、金属过敏有关。

6、掌跖脓疱病（pustulosis palmariset plantaris）是一种慢性复发性脓疱性皮肤病，位于掌跖部位。组织学以表皮内水疱和充以大量中性粒细胞为特征。 掌跖脓疱病的原因 掌跖脓疱病是一种病因不明，仅发于掌跖的慢性复发性疾病。以在红斑的基础上周期性发生簇集性无菌性小脓疱，伴角化、脱屑为临床特征。

掌跖脓疱型银屑病的治疗方法

局部可以配合窄谱中波紫外线光疗，外用药物可以尝试使用维A酸乳膏、卡泊三醇软膏、皮质类固醇激素乳膏或者煤焦油软膏，一般每天使用两次，严重者可以使用后进行封包。

这种疾病本身属于一种银屑病的亚型，主要是因为一些细菌感染导致的非特异性炎症，该种疾病的治疗手段，一般建议可以选择口服药，静脉输液，配合外用药物综合治疗，口服的是胸腺肽肠溶片和银屑灵颗粒，然后静脉输液抗生素类的头孢曲松他唑巴坦钠。

掌跖脓疱病以局部用药为主，比如外用强效的糖皮质激素软膏。而泛发性的脓疱型银屑病，则需要全身的系统治疗，常用的药物比如免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、雷公藤多甙等。免疫抑制剂主要副作用是对骨髓的抑制；对肝、肾功能的影响，所以用药期间要定期查血常规、肝功能、肾功能。

银屑病的临床表现及类型

银屑病根据临床表现可分为以下几型：寻常型银屑病：为最常见的一型，主要表现为头面、躯干、四肢部位的红斑、丘疹，表面覆盖多层银白色鳞屑。

限局性脓疱型银屑病：主要是掌跖脓疱型银屑病，又称掌跖脓疱病及限局性连续性肢端皮炎。发生在掌心、鱼际、跖部及足跟侧缘红斑脱屑区的集簇的、小的深在性脓疱，吸收后留褐色斑。

银屑病根据临床表现分四型，包括寻常型、脓疱型、红皮型、关节型。寻常型占97%左右，根据发生皮肤损害的大小、形态分为点滴型、钱币型、斑块型和地图型，红皮型的是全身90%以上的皮肤大面积红斑融合成大片的，上面有脱屑，可以在银屑病的病理基础上见到银屑病的损害。