银屑病样丘疹型梅毒疹 银屑病与梅毒疹的区别

梅毒疹与一般皮疹区别

1、可以是斑疹性的梅毒疹，丘疹性的梅毒疹，还有脓疱性的梅毒疹等。它们可以模拟很多普通皮肤病的表现，所以要进行鉴别，比如斑疹性的梅毒疹，有时候就和常见的玫瑰糠疹或者银屑病的皮疹有些类似，都表现为红斑，表面有少许的脱屑。

2、中期的梅毒皮肤疹呈现红色或者是粉红色，全身的对称性分布，不痒，但有时会压痛，而痊愈时会有色素沉着。皮肤疹又称为玫瑰疹，最初出现在身体躯干，肋骨附近，再分布于四肢，脸部较少。一般数个星期后会自行的消失，而无痕迹。

3、Ⅱ期梅毒疹在临床上主要表现躯干、四肢淡红色斑疹，表面覆有少量鳞屑，可以逐渐增多，伴有瘙痒或者不痒，但是同时在掌跖部位会发现古铜色斑片，这是Ⅱ期梅毒疹的表现。

4、梅毒疹与皮疹，单纯从皮疹来去区分是有点困难。医生分辨是不是梅毒，有一个很重要的参考依据，就是患者自觉症状。我们一再强调梅毒的皮疹很少有自觉症状，一般的皮肤病多数都会有瘙痒、疼痛或者是麻木等或多或少的不舒服。梅毒并未出现这些症状或者为非常轻微的症状，很容易被忽略。

5、排列的像椭圆形的皮疹。每个专门的疾病有专门特征，可以帮助鉴别，像银屑病、玫瑰糠疹，一般会比较痒，但是梅毒疹，它可以长很多疹子，一般没有明显的瘙痒，这个可以帮助鉴别；再就是梅毒患者手掌和脚底，往往会有一圈一圈的像黄豆大小的领圈状脱屑，出现这种皮疹也可以考虑是否有梅毒。

6、梅毒的皮疹和普通的湿疹有明显区别，梅毒皮疹根据不同分期有各种表现，一期梅毒主要是局限在外生殖器或肛周的硬下疳的表现，就是硬结和溃疡。晚期梅毒主要表现为结节性的梅毒疹和树胶肿，容易形成溃疡和萎缩性的瘢痕，和普通的湿疹完全不同。

浑身起红疙瘩是梅毒吗

腰上出现红疙瘩同时伴有瘙痒，考虑梅毒的可能性不大。

不可根据腰部起红疙瘩痒确诊梅毒，很多皮肤病都可出现皮疹，如湿疹、玫瑰糠疹、银屑病，病人可表现为红斑、红疙瘩或脱皮，即不可单纯依靠皮疹下梅毒诊断。梅毒确诊需要进行梅毒血清学检测，如做TRUST、RPR或者TPPA梅毒血清学检测，检测结果阳性，才可诊断梅毒。

梅毒分早期梅毒和晚期梅毒，临床常见早期梅毒。早期梅毒是指患病时间在两年内的梅毒，又分Ⅰ期梅毒和Ⅱ期梅毒。Ⅰ期梅毒未经治疗或者治疗不彻底，梅毒螺旋体会由淋巴系统进入血液循环，然后大量繁殖播散到全身，引起Ⅱ期梅毒的皮肤损害。

梅毒和艾滋病都会引起皮肤症状，但它们的表现不同。梅毒的皮肤症状通常包括硬下疳，而艾滋病可能导致皮疹。 艾滋病初期的皮疹可能表现为小红点、斑疹、丘疹或痤疮样的皮疹。这些皮疹通常是褐色或红褐色的细小斑块，不一定伴随疼痛或瘙痒。 艾滋病引起的皮疹可能在几周内自然消失。

身上起红疙瘩不一定都是性病，只有出现许多脓疱疮或者深层溃烂才可能是梅毒或者艾滋病。 你可以去原因做一个梅毒和艾滋的筛查实验就能排除。

丘疹型梅毒疹有什么表现?

1、在二期梅毒阶段，可以出现全身泛发的梅毒疹，包括斑疹性梅毒疹、丘疹性梅毒疹、脓疱性梅毒疹等，其中丘疹性梅毒疹不少见，主要表现为身上，像面、躯干，还有四肢屈侧，出现针帽到核桃大小的肉红色、铜红色的丘疹或者小结节，质地坚实，表面光滑或者有鳞屑。

2、意见建议：丘疹性梅毒疹是二期梅毒的症状之一。多泛发于躯干、四肢，对称分布，散在不融合。典型损害为直径0cm左右的丘疹，铜红色，境界清楚，浸润明显。早期表面光滑，而后出现鳞屑。丘疹性梅毒疹具有多形性，因而常与银屑病、玫瑰糠疹、药疹、扁平苔藓等其它皮肤病相似。

3、丘疹型梅毒疹其发生率仅次于斑疹型梅毒疹皮疹，可直接发生，亦可由斑疹发展而来，自豌豆大到指甲大小，浸润明显，呈铜红色，境界明了，表面平滑，或有鳞屑，外观上类似银屑病，好发于面部、掌跖部及外生殖器部，一般对称发生，病损数目多时可波及躯干（腹胸的侧方明显）与四肢屈侧。

梅毒疹其他相关

这种症状可能与二期梅毒相关，它通常伴随着一系列前驱症状，如咽痛、不适、头痛、体重变化和发烧等。丘疹性梅毒疹呈对称分布，无痛无痒，初期可能是铜红色的丘疹，后期会有鳞屑。斑疹性梅毒疹则表现为淡红色或蔷薇色的斑疹，多见于胸腹等部位。若这些小红点与上述特征相符，应立即警惕可能的梅毒感染。

④黏膜梅毒疹；⑤二期潜伏梅毒。（3）三期梅毒 ①结节性梅毒疹；②梅毒树胶样肿；③眼及骨梅毒；④心血管梅毒；⑤神经系统梅毒；⑥消化道及肝脏梅毒；⑦晚期潜伏梅毒。先天梅毒 （1）胎儿梅毒。（2）早期先天梅毒 2岁以内患者，包括早期潜伏梅毒。（3）晚期先天梅毒 大于2岁的患者，包括潜伏梅毒。

以前梅毒归属于皮肤性病科，主要是由于梅毒患者通常以皮损表现作为突出症状就诊，比如一期梅毒主要是生殖器部位的硬下疳，二期梅毒是各种各样的梅毒疹，三期梅毒是有结节性梅毒疹还有树胶肿等。

斑疹性梅毒疹，一期梅毒主要症状为硬下疳，其特点是初起为单个暗红色斑丘疹或丘疹，逐渐增大，很快表面形成糜烂面，并演变为浅溃疡。 追问 有没有痒或者疼痛感 回答 梅毒疹子通常都不痒。

梅毒疹特点

1、皮肤梅毒疹的常见特征是：初期皮肤呈现淡红色，随后转为暗红色或古铜色，伴有少量鳞屑。值得注意的是，皮肤梅毒疹通常不伴随疼痛或瘙痒感，皮疹的大小不一，数量较多，呈现出对称分布的特点。孤立且分散，不融合，患者通常无自觉症状。皮肤梅毒疹多见于胸部、腹部、躯干侧面以及背部。

2、梅毒疹是在二期梅毒时出现的症状，大约90%的二期梅毒患者可以出现梅毒疹。梅毒疹的形态是各种各样的，但最常见的形态仍然是斑疹以及斑丘疹。斑疹的颜色呈玫瑰红色，皮疹直径在0.5-1cm之间，可以是卵圆形的，也可以是圆形的，在数天之内一般就会消退，少数可以持续存在，并且发展成丘疹。

3、二期梅毒的梅毒疹缺乏一定的特征性，它的表现类型有很多，比如红斑、丘疹、斑丘疹、斑块、结节、脓疱、溃疡等多种类型，大部分患者以一种皮肤损害为主，而且一般是泛发于全身各处，没有什么明显的临床感觉，有的人会有轻微的瘙痒感。

4、患者感染二期梅毒后会出现全身表现，类似各种皮肤病的表现，临床中常见的二期梅毒疹表现为全身播散型的红斑、轻度鳞屑，比较特征性的改变是手掌与脚掌会出现典型的环形红斑，中间有鳞屑的改变。淋球菌感染好发于皱褶部位，比如肛周部位会出现尖锐湿疣样改变。

5、梅毒疹是二期梅毒的特征性表现，可以覆盖全身的皮肤和黏膜，甚至是手掌和脚底。梅毒疹可以表现为红色、红褐色的丘疹、斑丘疹、斑块等，与普通的皮肤病类似，通常不会发痒，或仅有轻微的瘙痒，有的皮肤黏膜上会出现脓疱、溃疡。溃疡可能会发生在口腔、咽喉或者是生殖器，皮疹通常在2-3月后可以自行消退。

6、梅毒的皮疹通常不痒，梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性性传播疾病，人体感染梅毒螺旋体之后，螺旋体可以进入到血液，播散到全身内脏器官和皮肤黏膜，引起多种多样的皮损。梅毒的皮损虽然多种多样，但总的特点是自觉症状很轻，基本上不痛不痒。