寻常型银屑病光疗致癌 银屑病光疗有依赖性吗
寻常型银屑病的治疗方法
1、寻常型银屑病是银屑病中最常见的类型,病情相对较轻,治疗方案如下:皮疹面积小于全身皮肤面积3%,外用药膏即可。采用激素药膏,如卡泊三醇软膏,他扎罗汀乳膏等,结合光疗效果较好;躯干、四肢、头皮均有寻常银屑病,首选阿维A胶囊,严重者可配合免疫抑制剂,如环孢素、甲氨蝶呤、麦考酚酯类。
2、患有寻常型银屑病可以选择的治疗方法为中波窄谱紫外线照射或者淀粉浴。可以选择的口服药包括如下:复方氨肽素片,口服剂量为1天3次,1次5粒。复方甘草酸苷胶囊,口服剂量是1天3次,1次2粒。应用此药需要注意监测血压以及K+,如果出现异常要及时进行调整。
3、对于中、重度的银屑病,常联合口服阿维A胶囊,属于治疗银屑病的一线用药,效果也非常好。如果这些方法的效果都不是那么理想,可以结合紫外线光疗,现在常用的是窄谱中波紫外线的治疗,一周2-3次,坚持照几十次,效果非常好,多数人的皮疹就能消退。
4、寻常型的银屑病主要是皮肤的表现为主,可以根据病情而定。如果轻微的,主要是吃抗组胺药,外用涂抹的药膏,比如糖皮质激素,还有滋润的,这类的药膏居多。如果病情重,需要使用像甲氨蝶呤免疫调节剂,要在医生的正规指导下治疗。
5、寻常型银屑病患者进行中医治疗时,根据皮损的形态、颜色、范围及脉象、舌象进行辨证。如辨证为血热证,可通过清热凉血的药物进行治疗,以清热解毒、凉血消斑,如犀角地黄汤;如寻常型银屑病患者表现为皮损颜色稍浅,鳞屑较多,脉弱,舌苔淡白,一般辨证为血虚风燥,可通过养血药物进行治疗,如当归饮子。
6、各类型银屑病治疗存在共性问题,也有个性问题,没有最好的治疗方法。如果患者为寻常型银屑病,身上只有几处皮损,范围较局限,没有出现在头部面部,不影响患者日常生活工作、学习等,可采用简单的治疗方法,包括选用外用药物或光疗。
银屑病光疗一次几分钟
对希格玛窄谱UVB而言,银屑病患者单次照射最长时间为“辐照剂量/强度/时间参照表”中剂量5J/cm2所对应的时间,白癜风患者单次照射最长时间为1J/cm2所对应的时间。详情请咨询您的主治医生。
银屑病光疗通常窄谱UVB,其具体多长时间一次,涉及到病情的严重程度以及银屑病的类型。通常来说,起照时能量为0.3-0.4J/m^2,早期隔天1次,后期症状逐渐改善,可以维持每周2次,后期必要时可以减至每周1次。在行紫外线光疗的同时,一定要避免出现光毒性反应,比如日光性皮炎。
治疗快捷方便,无须住院。光疗一般在医院皮肤科的日间治疗中心开展,患者可以根据自身的情况和医生的建议,灵活安排治疗时间,每次只需要几分钟到几十分钟即可。从而对正常生活工作影响较小。安全性好,不出现停止治疗后的反跳。
最好在日光较温和的时候去晒太阳,比如上午九十点太阳升起不久或者傍晚快要落山时,对人的光照不太强时,去进行日光浴。不同年龄段的牛皮癣患者,对紫外线的承受能力不同,晒太阳长短也因人而异,一般来说婴幼儿患者每次15-30分钟左右,中青年患者每次1-2小时,老年患者每次20-30分钟。
我们选用光疗的时候要按时、定期、规律的治疗,比如说每周治疗,一开始的时候每周治疗三次,可以选择周周周五去治疗,然后疾病完全控制住之后逐步减量,每周治疗两次,然后再慢慢地减到每周治疗一次,最后十天左右一次,延长到每月治疗一次,这样逐步停,银屑病就很少复发。
UVB初始剂量通常是亚红斑量的75%-100%,通常每周3-5次,20次左右可以见到明显疗效。银屑病光疗适用于寻常型银屑病而无明显禁忌症者,对于斑块状银屑病也有效,但效果和缓解期均不如PUVA。
光疗的分类
紫外线光疗的种类 窄谱UVB(NB-UVB)窄谱中波紫外线(NB-UVB)范围为310-315nm,主要波长为311nm,目前已成为治疗银屑病的主要物理疗法。
首先,声疗,也称为治疗性超声波,主要运用频率在45千赫兹到3兆赫兹的声波,通过其特性来刺激和促进组织修复。其次,光疗则利用不同类型的光线来治疗,如红外线光疗能改善血液循环,紫外线光疗有助于杀菌和促进皮肤愈合,低能量激光刺激则能激活细胞和组织。
电疗类理疗 包括电刺激疗法和电热疗法。电刺激疗法通过电流刺激人体特定部位,促进神经再生和肌肉功能恢复。电热疗法则利用电能产生的热量来治疗疼痛、促进血液循环。光疗类理疗 利用不同波长的光线对人体进行治疗,如红外线、紫外线、激光等。
光疗法则涉及红外线、电光浴、可见光和紫外线疗法,以及激光疗法,这些疗法可用于促进血液循环、消炎、伤口愈合等。超声波疗法通过低频和高频超声波来治疗肌肉、关节和皮肤问题。磁场疗法包括静磁场、动磁场、交变磁场,以及肺动磁场,可用于镇痛、消炎等。
理疗保健的分类包括光疗、电疗、热疗、水疗和磁疗等。光疗使用紫外线、红外线等光源进行治疗,有助于伤口愈合和皮肤疾病治疗。电疗通过电流刺激肌肉或神经,用于缓解疼痛、促进血液循环和肌肉功能恢复。热疗利用温热效应来缓解肌肉紧张和疼痛,如热水浴、热敷等。
治疗银屑病最简单的方法
1、身上只有几处皮损,范围较局限,没有出现在头部面部,不影响患者日常生活工作、学习等,可采用简单的治疗方法,包括选用外用药物或光疗。外用药选择根据普通类型、点滴型、斑块型、选取糖皮质激素软膏和卡泊三醇软膏。
2、药物治疗:银屑病症状比较严重时,可以通过用药的方法改善,主要是在医生指导下通过外用涂抹卡泊三醇软膏、他扎罗汀软膏、红霉素软膏等药物调整。除了以上比较常见的调整方法之外,也可以通过温水清洗的方法改善。
3、如果是严重的或者已经发展到红皮病型银屑病就需要口服药物,口服药有免疫抑制剂,如甲氨蝶呤、维A酸类的药物。如果有条件还可以用生物制剂,现在生物制剂的选择也很多,有依那西普、阿达木单抗、英夫利西单抗、乌斯奴单抗等。
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