如何判断银屑病 如何判断银屑病是否为关节炎性的
银屑病的检查方法有哪些
如果病人在就诊之前已经用药了,临床症状并不典型,则可以辅助检查手段,比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查,严重的时候可以进行皮肤活检,然后进行确诊。
银屑病的检查方法较少,通过典型皮疹形态有助于临床判断,具体情况如下:皮疹形态:银屑病的形态通常为红色斑块上有银白色鳞屑,用钝刀刮后出现一层透明薄膜,深刮后薄膜上可见点状出血。若出现以上两种症状,基本可判断为银屑病皮疹;发病部位:好发于头皮、肘部和小腿。
皮损组织病理检查:在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查,进而确诊;血液检查:某些银屑病患者关节疼痛,为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起,需检查血沉及风湿三项。
银屑病检查方法分为以下几类:皮肤镜或者皮肤CT,是确诊的很好办法,是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查,这是一种金标准的检查方法,可以明确诊断银屑病,但是也有不好的一面,是一种有创性检查,需要动小的手术,然后取组织做病理学化验。
如果临床表现不典型,可以做病理切片,在显微镜下诊断银屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,则要做咽拭子培养,查血常规、尿常规、风湿相关的检查,部分患者抗链O高。银屑病长期服药的患者,治疗1-2个月需要查肝功和肾功,因为药物需要在肝脏解毒、肾脏排泄,若肝肾功能损伤,需及时停药。
具体操作方法:使用DR摄影机,对所跟踪患者双侧腕关节、踝关节、膝关节进行常规体位X线检查,然后结合患者临床资料及症状,由两位有经验的影像医师进行分析诊断,并归纳总结关节病型银屑病的X线表现。
银屑病的诊断方法
但银屑病为慢性病,诊断方法除观测皮肤表现外,需详细询问患病过程,包括发病时间、病情波动特点、家族史等,可给予多数患者准确诊断。个别疑难银屑病患者皮疹不典型,发病时间短,可通过观察、后续随访中确定诊断。部分病例可进行皮肤病理检查,帮助准确诊断。
银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定,有些银屑病皮损比较典型,在发作时可以看到明显三联征,即红斑上面有白色鳞屑,鳞屑剥脱以后露出白色薄膜,薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象,是比较典型的银屑病三联征,根据皮损很容易鉴别。
银屑病主要是根据病史和皮肤的临床表现来诊断。如果有比较不典型的银屑病,也可以通过做皮肤镜或者是做小手术,取一点皮肤在显微镜底下看一看,可以来确诊。比较不典型的银屑病希望大家及时到医院就诊,通过医生的眼睛或者是通过医院的各种仪器设备来确诊。
银屑病属于红斑鳞屑性疾病,根据其临床表现、发病季节、发病部位等特点,诊断并不困难。典型的临床表现为皮肤上出现红色丘疹、斑片,附有银白色鳞屑,刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜,继续刮除薄膜,出现点状或筛状出血点。多数患者冬重夏轻,全身均可发病,以头部、躯干以及四肢的伸侧较多见。
有部分人会痒或者痒得比较明显。早期容易冬重夏轻,如果发生在毛发部位可以造成梳状发。另外也可以做实验室检查,比如皮肤镜可以发现鳞屑是银白色的,红斑有发卡状或者环形的毛细血管扩张,也可以做病理进一步明确诊断。总之银屑病容易明确诊断,可以根据其皮损、病史,还有实验室检查。
如果Auspitz征是阳性的话,就是可以初步诊断为银屑病。Auspitz征是包括银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血。这些是针对皮损而言的。银屑病的银白色鳞屑较厚,但是它在皮损上附着的力度较小,刮除之后就会露出一些淡红色的皮损的基底面,视觉上像是薄膜一样,因此叫做薄膜现象,继续刮除薄膜容易点状出血。
银屑病检查方法有哪些
如果病人在就诊之前已经用药了,临床症状并不典型,则可以辅助检查手段,比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查,严重的时候可以进行皮肤活检,然后进行确诊。
皮肤镜或者皮肤CT,是确诊的很好办法,是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查,这是一种金标准的检查方法,可以明确诊断银屑病,但是也有不好的一面,是一种有创性检查,需要动小的手术,然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27,看是否跟关节型银屑病有一定相关性。
皮损组织病理检查:在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查,进而确诊;血液检查:某些银屑病患者关节疼痛,为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起,需检查血沉及风湿三项。
银屑病的检查方法较少,通过典型皮疹形态有助于临床判断,具体情况如下:皮疹形态:银屑病的形态通常为红色斑块上有银白色鳞屑,用钝刀刮后出现一层透明薄膜,深刮后薄膜上可见点状出血。若出现以上两种症状,基本可判断为银屑病皮疹;发病部位:好发于头皮、肘部和小腿。
怎么确定是不是银屑病?
1、确定是否患有银屑病,可通过多个方面进行判断。首先,关注病史,家族中有银屑病史、妊娠、肥胖、抽烟或酗酒等情况,增加发病风险。其次,临床表现为关键。皮肤出现红色或棕褐色斑丘疹或斑块,表面覆盖银白色鳞屑,边界清晰,常伴有关节疼痛、肿胀、瘙痒、发热等症状,需高度怀疑银屑病。
2、血液检查 血液检查算是比较准确的方法,能够精确的判断出是否是银屑病,方法就是采用抽血检查的方法,对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种,也是比较严格正规的,银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的,这种检查就是要切下患者皮损表皮组织,来进行相关的检查。
3、银屑病的中医检查方法没有什么特殊的,我们主要是一个全身的望闻问切,第二就是结合皮损。
4、根据银屑病常见症状诊断 银屑病的诊断方法有很多,根据银屑病疾病的发展状况,病变形式也是银屑病的诊断要点。一般来说,银屑病急性期病变多为滴状,鲜红色,伴有瘙痒,人们对此要有所了解为好。根据银屑病皮损特点诊断 皮肤损伤是银屑病判断的主要要点之一,并且可以在身体的任何部位对称地发展。
5、基底色红,可有渗水,其浸润程度较银屑病为重,表面鳞屑较薄,不呈银白色。综上所述,皮肤上出现鳞屑并不意味着一定是银屑病。患者不应盲目判断,更不能未经确诊擅自用药治疗,因为这可能加重病情。因此,建议患者在未确定自身病情的情况下,尽早前往正规的皮肤病医院就诊,以便对症下药,早日康复。
6、银屑病:红斑边界清楚,基底浸润明显,呈斑片状,表面覆盖鳞屑厚而干燥,呈银白色,刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜,再刮除薄膜可见点状出血。这是银屑病与其他红斑鳞屑疾病鉴别的要点。 副银屑病:这种病较少见。其表面鳞屑较薄,周围炎症轻微,没有薄膜现象及点状出血,没有任何自觉症状。
银屑病最初期如何判定
早期对于银屑病的诊断,往往是根据患者的症状、体征进行判断的。
银屑病比较常见的就是寻常型银屑病。它初期主要是以针头大或者是绿豆大小的淡红色或者鲜红色的丘疹或者斑丘疹。它的边界是清楚的,表面覆覆盖有干燥的多层银白色鳞屑,周围围绕着红晕,基底侵入明显,皮疹逐渐地增多,扩大成斑块状。鳞屑是比较增厚的,容易刮除。
银屑病初期皮损往往是红色或棕红色小点、斑丘疹,有干燥的白色鳞屑,以后逐渐扩展呈棕红色斑块,边界清楚,相邻的皮损可以互相融合,鳞屑呈银白色,逐渐增厚,搔抓时可以出现薄膜现象及点状出血现象,这是银屑病的典型表现。银屑病可分为进行期、静止期和退行期。
头皮银屑病的初期症状一般主要表现为头皮局部的鳞屑或者大片状的鳞屑,所以有的时候,在临床诊断上很容易被误诊为头皮的脂溢性皮炎。特别是局部皮肤的头皮屑增多,而且伴有瘙痒,有的可能伴有炎症性的渗出,跟头皮的脂溢性皮炎很难区别。
银屑病初期皮损往往是红色或棕红色小点或斑丘疹,有干燥的鳞屑,以后逐渐扩展而成棕红色斑块,边界清楚,可以互相融合。鳞屑呈银白色逐渐加厚,刮除鳞屑可以露出红色光滑基底面,称为薄膜现象。剥去薄膜有针头大小的点状出血,称为点状出血现象。这些都是银屑病的特征性表现。
银屑病的初期症状是其识别标志,主要表现在三方面:首先,皮肤上会出现炎性红色丘疹,大小约为粟粒至绿豆,这些丘疹逐渐扩大并融合成棕红色斑块,边缘清晰,周围有炎症红晕。