泛发脓疱型银屑病治疗原则 泛发性脓疱型银屑病护理查房

脓包性银屑病治疗方法

1、治疗这种脓包性的银屑病可以采用能够具有调和营血、解毒化瘀、凉血消斑等功效的药物来对症对症的治疗，而在治疗这种疾病的时候还需要做好疾病的护理，护理期间则需要改善饮食生活。

2、总的来说，治疗脓疱型银屑病需要综合运用心理疏导与中医的内外调治，以达到祛邪扶正，从根本上解决问题，实现病情的稳定和恢复。患者在治疗过程中应积极配合，保持积极心态，这样才能更好地应对疾病，加快康复进程。

3、本病是由于寻常型银屑病，经过不恰当的外用药物刺激之后引发，同时可以伴有高热的症状表现，在临床治疗上可以选择阿维A胶囊口服，如果临床疗效不佳，需要配合系统应用免疫抑制剂，如环孢素软胶囊进行治疗。

4、在治疗上可以应用夫西地酸软膏或者莫匹罗星软膏涂抹，同时口服罗红霉素胶囊或者克拉霉素胶囊进行治疗。如果脓包数目较多，可以静点克林霉素磷酸酯注射液或者头孢呋辛钠注射液进行治疗。对于非炎症性脓包，如脓疱型银屑病，可以选择糖皮质激素，如地塞米松磷酸钠注射液进行静点治疗。

银屑癣治疗方法

寻常型银屑病的治疗方法比较多，最常用的是外用的糖皮质激素和钙泊三醇软膏的序贯疗法，同时也可以配合全身的紫外线光疗。当然如果非常重、非常广泛的寻常型银屑病，可以考虑使用生物制剂、阿维A、甲氨蝶呤、环孢素的系统应用。

银屑病的治疗方法得从三个方面来说明：首先，外用药物方面，一线外用药物包括维生素D3衍生物，常见的比如卡泊三醇、他卡西醇等，必要时也可以选择外用糖皮质激素，常见的比如糠酸莫米松乳膏等，或者可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂，常见的比如他克莫司等。

银屑病一定要规范的、分级治疗，银屑病的轻重程度差别很大，所以治疗方法也各不相同。如果皮损面积非常少，对生活质量影响很小，可以外用润肤霜或外用药物。如果皮损面积比较多，但不超过10%，可以外用药物和光疗，光疗可以选择窄谱UVB。

银屑病又叫牛皮癣，治疗的方法主要是综合治疗，包括口服外用和物理治疗，口服药主要分为中成药和西药，中成药包括疗癣卡西甫丸、银屑胶囊、银屑灵膏等。西药主要是免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤片、硫唑嘌啉片。

对于重度的患者，可以在头皮上擦治疗银屑病的药水，比如达力士，也叫做卡泊三醇的溶液擦剂，效果还是比较好的。当然，如果皮疹比较厚，可以在擦药之前先用肥皂、热水把头皮洗一洗，把头皮比较厚的皮屑洗去，效果会更好。

脓疱型银屑病治疗

1、脓疱型银屑病属于中、重度银屑病，首选一线药物治疗，如阿维A，按0.5-1mg/kg外用。脓疱多呈小顶针样，可以形成脓糊，选择外用药物时，尽量避免刺激性药物，可以用氧化锌油搽剂，收敛脓疱和脓液。不建议进行热水清洗、紫外线照射，避免小脓疱变成大脓糊。

2、脓疱型银屑病的治疗比较难，糖皮质类固醇激素、维甲酸类、免疫抑制剂等均可以使用，例如环孢素、维甲酸等药物口服均有效，但要注意药物的不良反应。配合对症治疗和外用糖皮质类固醇激素的乳膏，以及卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等，均可以外用治疗。

3、脓疱型银屑病，在临床上分为泛发性的脓疱型银屑病和掌跖脓疱病。掌跖脓疱病以局部用药为主，比如外用强效的糖皮质激素软膏。而泛发性的脓疱型银屑病，则需要全身的系统治疗，常用的药物比如免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、雷公藤多甙等。

4、物理疗法如磺黄浴、光疗和光化学疗法也有一定疗效，如中药浴、紫外线疗法和PUVA疗法，但需注意防护措施和患者禁忌。中医治疗方面，采取辨证施治，针对不同阶段和症状选用方剂，如清热凉血、除湿胃苓汤、桃红四物汤等，单味中药如丹参、当归等也有一定疗效。