脓疱型银屑病能用激素吗 脓疱型银屑病可以用激素吗

脓疱型银屑病

脓疱型银屑病临床上常见为泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病两种。泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见并且比较严重的一种临床表现，约占银屑病患者的0.77%。

脓疱型银屑病是银屑病中的类型，脓疱型银屑病分为局限性的脓疱型银屑病、泛发型的脓疱型银屑病。

脓疱型银屑病治疗应全面考虑病情、病势，去除可能诱因，避免单纯追求短期疗效，重视药物副作用与远期疗效。脓疱型银屑病为复杂类型，治疗难度大，需注意局部与系统治疗的协同作用。脓疱型银屑病患者需认清疾病本质，注重体征鉴别。损害为非感染性脓疱，抗生素治疗可缓解症状。

泛发性脓疱型银屑病起病较急，临床表现是在银屑病皮损上出现大量小脓疱、丘脓疱疹，脓疱可以形成脓糊，基底红，可以在正常皮肤上逐渐形成，伴有全身症状，例如发烧、关节疼痛、白细胞增高、中性粒细胞增高等。

顾名思义，脓疱型银屑病除了在皮疹的地方出现红斑以外，在红斑上还会有小脓疱，是密集分布的，但是，虽然叫脓疱，却是无菌的脓疱，不是细菌感染导致的，是银屑病的一种特殊类型，里面没有细菌，由炎症细胞构成。

治银屑病的方法

若患者失眠，可采用安神的中药；若皮疹鲜红，可服用清热解毒的药物。另外，中医上对银屑病患者采取内服治疗之外，还可采取外治疗法，如增强水浴、日光浴等，从整体上改善皮肤症状。

银屑病治疗最好方法一般有做好皮肤清洁、物理治疗、药物治疗等。皮肤清洁：出现银屑病，在日常生活中需要保持皮肤卫生清洁，这样可以缓解病情，在洗澡以后也可以在皮肤上涂抹温和护肤乳。

银屑病的治疗方法包括外用疗法、系统疗法、光疗三种。外用疗法包括卡泊三醇药膏、基础护理润肤霜、中药坐浴等，可在医生指导下合理应用；系统疗法包括口服激素、口服中药、生物制剂等；光疗法分为长波紫外线治疗、窄谱中波紫外线疗法。

什么是脓疱型银屑病

1、泛发性脓疱型银屑病：在寻常型银屑病基础上出现密集粟粒样针尖大小的脓疱，可孤立存在，也可融合形成脓湖，脓疱破溃后逐渐干燥结痂，患者多伴有高热、全身乏力等症状；掌跖脓疱型银屑病：多见于手足掌跖部位，皮损表现为深在性的小脓疱，疱壁较厚，不易破裂，经治疗后可干燥结痂，但易反复发作。

2、银屑病存在不同分型，包括脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。脓疱型银屑病属于较严重的一型，可以是全身泛发性或局限性。

3、脓疱型银屑病是银屑病中比较严重的一型，脓疱型银屑病的发病原因多半是寻常型银屑病或者是红皮性银屑病没有经过正规的治疗，使用了大量的激素、免疫抑制剂以及不当的刺激性药物所致。临床表现为全身在潮红斑变出现大片的脓疱、潮热、盗汗、大量的皮屑脱落、蛋白的丢失造成的低蛋白血症。

4、首先脓疱型银屑病，在临床当中分为泛发型及局限性。泛发性的脓疱型银屑病患者，可遍布在全身，而局限型的是分为掌趾脓疱型银屑病，及连续性肢端脓疱型银屑病。

5、脓疱型银屑病分为两种类型，一种是限局型的，一种是全身泛发型的。脓疱型银屑病比红皮型银屑病少见，其病情更严重，治疗难度也更大。主要表现就是在皮损在红斑的基础上，会出现一些脓疱，一些患者先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性。

什么是脓包型银痟病

首先脓疱型银屑病，在临床当中分为泛发型及局限性。泛发性的脓疱型银屑病患者，可遍布在全身，而局限型的是分为掌趾脓疱型银屑病，及连续性肢端脓疱型银屑病。

脓包性银屑病是一种相对罕见的银屑病类型，仅占总病例的0.69%。它主要分为泛发性脓包性银屑病和掌蹠脓疱型银屑病两种形式。泛发性脓包性银屑病常见于四肢屈侧和皱褶区域，有时也可能波及全身。起病时，皮肤上会出现急性炎症红斑，紧接着会出现密集的针头至粟粒大小的无菌性表浅脓疱。

脓包性银屑病，又称为脓疱型牛皮癣，分为泛发性和局限性两种类型。泛发性脓包型牛皮癣通常起病急骤，病程迅速。患者在短时间内可能看到全身广泛分布的脓疱，最初是密集的小针尖样潜在脓疱，很快这些脓疱会融合成大面积的脓湖。伴随症状包括高热、关节肿痛以及全身不适。

脓疱型银屑病治疗

1、脓疱型银屑病属于中、重度银屑病，首选一线药物治疗，如阿维A，按0.5-1mg/kg外用。脓疱多呈小顶针样，可以形成脓糊，选择外用药物时，尽量避免刺激性药物，可以用氧化锌油搽剂，收敛脓疱和脓液。不建议进行热水清洗、紫外线照射，避免小脓疱变成大脓糊。

2、脓疱型银屑病的治疗比较难，糖皮质类固醇激素、维甲酸类、免疫抑制剂等均可以使用，例如环孢素、维甲酸等药物口服均有效，但要注意药物的不良反应。配合对症治疗和外用糖皮质类固醇激素的乳膏，以及卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等，均可以外用治疗。

3、脓疱型银屑病，在临床上分为泛发性的脓疱型银屑病和掌跖脓疱病。掌跖脓疱病以局部用药为主，比如外用强效的糖皮质激素软膏。而泛发性的脓疱型银屑病，则需要全身的系统治疗，常用的药物比如免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、雷公藤多甙等。

4、物理疗法如磺黄浴、光疗和光化学疗法也有一定疗效，如中药浴、紫外线疗法和PUVA疗法，但需注意防护措施和患者禁忌。中医治疗方面，采取辨证施治，针对不同阶段和症状选用方剂，如清热凉血、除湿胃苓汤、桃红四物汤等，单味中药如丹参、当归等也有一定疗效。

银屑病首选药有哪些

1、银屑病关节炎最佳用药为非甾体类止痛药、糖皮质激素、抗风湿药等。非甾体类止痛药：银屑病关节炎患者如果出现了明显疼痛情况，可在医生指导下口服非甾体消炎止痛药治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2、银屑病在临床上首选的是外涂药物，最常用的就是糖皮质激素软膏。糖皮质激素软膏一般应用的时候，需要依据医生的医嘱来进行调整，如果突然停药，可能会诱发病情急剧加重，所以一定要谨遵医嘱。

3、抗生素类，青霉素、头孢类抗生素用于由于上呼吸道感染引起的银屑病。维甲酸类，主要用于红皮病型银屑病、脓疱型银屑病及重症寻常型银屑病，常用的药物有阿维A。免疫抑制剂，包括甲氨蝶玲、环孢素、他克莫司、来氟米特。