银屑病在皮肤镜下是什么样的 皮肤镜银屑病能立刻出结果吗

银屑病脂溢性皮炎误诊率

银屑病发生在头皮部位，确实可能和脂溢性皮炎比较相像，有的时候会导致误诊，但确切的概率并没有统计。误诊和医生经验以及患者皮疹表现等都有关系，但银屑病其实还有相对特征。银屑病主要表现为境界清楚的斑块，可以有银白色鳞屑，银屑病发生在头皮部位可以导致束状发，还比较有特征。

脂溢性皮炎在临床上容易与银屑病误诊，银屑病俗称牛皮癣，对普通患者来说是大病，银屑病和脂溢性皮炎区别如下：脂溢性皮炎表现为淡红斑疹上伴细碎鳞屑，患者鳞屑较细碎，呈糠皮状，比较轻薄、较小。

你好，问题分析：银屑病与脂溢性皮炎症状有许多相似之处，发病需要相互鉴别。但你说的“头皮上有片状头屑”，是两种疾病都存在的，不能排出误诊的可能性。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，出现在头部时，呈现鳞屑性红斑，有明显的边界，伴白色或污黄的鳞屑，束状毛发。

湿疹和牛皮癣的区别

1、两者区别主要包括以下几方面：皮损表现：银屑病一般典型皮损是鳞屑性红斑或斑块，可以局限或广泛分布全身，常呈现冬天加重、夏天减轻的特点。皮损表面往往有较厚的银白色鳞屑，刮除厚鳞屑以后可以看到薄膜现象，继续刮薄膜可以看到点状出血，这是银屑病典型临床表现。

2、你好！ 这是两种常见的皮肤病，是比较好区别的，湿疹临床表现为患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局 限性斑块，常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处是比较瘙痒的一种。

3、你好，牛皮癣多发病于肘、膝关节伸侧和头部。一部分病人指（趾）甲和黏膜亦可被侵，其皮损可在身体任何部位对称性发生。 湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，因体内存在一些湿毒和湿热而导致体表症状的一种瘙痒症，临床表现包括瘙痒，红斑，脱屑及成群的丘疱疹。

4、银屑病一般表现为轻度瘙痒甚至不痒；湿疹为瘙痒性炎症性皮肤病，常伴有剧烈瘙痒；银屑病为肥厚型斑块或丘疹，很少渗出；湿疹可在急性或亚急性期表现为渗出及糜烂；银屑病复发为目前尚未攻克的难题，而湿疹患者进行随诊治疗和体质改变可得到治愈，两者治疗方法及疾病转归均不相同。

可用「皮肤镜」鉴别这5种炎症性皮肤病,减少活检需求。

扁平苔藓与湿疹/ 扁平苔藓的典型特征是紫红色多角形丘疹，有瘙痒感，Wickham纹是其标志性表现。湿疹则以暗红色丘疹、鳞屑和浆痂为特征，皮肤镜下可见簇集的点状血管和黄色鳞屑（图5）。

皮肤镜检查可以看到表皮、真皮连接处，以及真皮浅层组织结构变化。对增生的皮肤病，比如老年疣，或者寻常疣、尖锐湿疣、皮肤肿瘤，诊断的会比肉眼更准确。另外对色素性皮肤病，皮肤镜检查也会看得比较准确。白癜风、炎症后色素脱失、无色素痣等，皮肤镜都会看得较清楚。

皮肤镜和显微镜的区别如下：皮肤镜又称为皮肤透光显微镜，用于观察多种表皮、指甲、毛发等疾病，辅助疾病的诊断与鉴别诊断。皮肤镜在本质上属于具有数十倍放大作用的显微镜，辅助医生观察到肉眼难以判断的皮损表现，对皮肤的观察可深达真皮层。

皮肤镜检查 皮肤镜是一种特殊的放大镜，能够更详细地观察皮肤的微小病变。对于某些难以诊断的皮肤病，皮肤镜检查能够提供重要线索，如皮肤癌的筛查、痤疮的诊断等。组织病理学检查 组织病理学检查是确诊皮肤病的重要手段。

另外，对扁平苔癣、扁平疣、传染性软疣、蚧疮、黑变病、银屑病、皮肌炎、紫癜和寻麻疹性血管炎的诊断，尤其对白癜风的早期诊断具有重要意义。既往对这些疾病大多依靠临床肉眼初断，或肓目手术切除与病理活检确诊，虽然诊断结果可靠，但同时也增加了患者机体创伤与诊断周期较长而延误治疗的风险。

头皮屑多是怎么回事

如果数量较多的上皮细胞凝结形块脱落，称之为头皮屑。头皮屑较多，头皮皮层肥厚，头皮上有红斑、头发呈束状，往往是头部银屑病的一种表现，头发油腻、干枯、头皮上有红斑、鳞屑，可能是有脂溢性皮炎。同时头癣也容易引发头皮屑增多，主要是白癣。

头皮感染性疾病比如真菌感染、头癣也会导致头皮屑的产生。真菌在头皮上生长繁殖，破坏头皮的正常生态平衡，导致角质层代谢紊乱，产生大量头皮屑。饮食习惯 不良的饮食习惯也可能导致头皮屑增多。饮食不当导致人体缺乏蛋白质、维生素、微量元素等营养素，会影响头皮的正常代谢，使头皮屑增多。

头皮屑多要考虑是多种情况引起来：头皮糠疹的可能，具体病因不明确，可能与病原体感染、皮脂腺分泌过旺以及遗传因素有关，通常可以选择外用复方酮康唑发用洗剂等治疗。

头皮屑是头部皮脂腺分泌物和表面皮肤层的新陈代谢产生。头皮屑的增多多见于皮脂腺分泌旺盛，表现为局部的头发偏油，有遗传因素，与饮食睡眠质量有关，比如饮食偏于油腻、辛辣、刺激、熬夜多。

头皮干燥 头皮干燥是导致头皮屑增多的一个常见原因。当头皮缺乏必要的水分时，角质层会变得脆弱，容易脱落，从而形成头皮屑。头皮干燥可能由频繁洗发、烫发染发、使用刺激性强的洗发水、天气干燥等因素引起。 头皮炎症 头皮炎症也是引起头皮屑增多的一个常见原因。

头皮屑很多，片很大，通常有几种情况，第一种，可能是脂溢性皮炎或者头皮部银屑病，也可能是头皮部的石棉状糠疹。第二种，可能是头皮部的真菌感染引起的头癣。若是第一种情况，可以应用二硫化硒洗剂，每周清洗头皮2次，保持5分钟左右，再用清水冲洗掉。

怎么确诊是不是银屑病

1、银屑病的确诊主要是根据临床表现可以确诊，银屑病临床表现包括皮损性质、形态、分布部位，比如皮损形态银屑病是红斑鳞屑，红斑的基础上会有白色鳞屑。如果去刮这些鳞屑容易脱落出现亮亮的一层薄膜，再去刮薄膜会出现点状出血，这种现像叫Auspitz征。

2、如果患者临床表现不典型，但高度怀疑者建议做皮肤病理，银屑病患者皮肤病理有比较明显指征，通过皮肤病理可以达到100%确诊银屑病。对于其它三型是在寻常型银屑病基础上，通过使用药物或感染，继发重型银屑病。

3、银屑病的病理有特殊表现，有角化不全、角化过度、基层肥厚，通过这些可以确诊银屑病。