银屑病临床试验经历 银屑病研究成果

银屑病传染吗

银屑病虽然是一种常见皮肤病，但是治疗不容易。银屑病一般不传染，所以不要担心。银屑病与家族史有很大的关系。银屑病是一种慢性复发性皮肤性的疾病，不是由传染的微生物所致，研究显示同居20年以上的夫妻没有受感染。

银屑病是不会传染的，银屑病并不属于传染性疾病，银屑病主要是与患者自身的遗传因素有关，同时又受到外界环境的影响，比如阴暗、潮湿的环境患者上呼吸道的链球菌感染，还有紧张、焦虑的情绪都有可能诱发银屑病的出现。银屑病是具有遗传倾向的，但是日常生活中的接触并不会导致银屑病的传染。

银屑病本身没有传染性，银屑病虽然是皮疹的表现且大部分暴露在外，但是并没有传染性，只是一种自身疾病。银屑病随病情发展，皮疹可能会逐渐增多，但对其他人没有任何危害。银屑病具有一定的遗传倾向，如果父母或隔辈有银屑病病史，那么小孩有一定的遗传几率，但几率并不是很大。

阿维A治疗银屑病的最佳服用方法

1、在阿维A治疗期间或治疗后2个月内，应避免饮用含酒精的饮料，并忌酒。在服用阿维A前和治疗期间，应定期检查肝功能。若出现肝功能异常，应每周检查。若肝功能未恢复正常或进一步恶化，必须停止治疗，并继续监测肝功能至少3个月。

2、治疗银屑病常用的有阿维A胶囊，每天给予30-60mg，连续服用两个月，逐渐减量就可以，用阿维A胶囊需要注意监测血脂以及肝功能，同时由于阿维A胶囊具有致畸的作用，所以孕妇以及哺乳期的妇女是不可以使用的。对于严重性银屑病，还可以给予甲氨蝶呤、环孢素、雷公藤等治疗。

3、治疗银屑病的口服药物有维A酸类药物，阿维A酯0.75-0mg/kg.d口服。免疫抑制剂：甲氨蝶呤，成人剂量为每周10-25mg口服，每周剂量不超过50mg，环孢素A，雷公藤总甙。生物制剂包括阿法西普，依那西普，英利西单抗，阿达木单抗，优特克单抗。

4、脓疱型银屑病属于中、重度银屑病，首选一线药物治疗，如阿维A，按0.5-1mg/kg外用。脓疱多呈小顶针样，可以形成脓糊，选择外用药物时，尽量避免刺激性药物，可以用氧化锌油搽剂，收敛脓疱和脓液。不建议进行热水清洗、紫外线照射，避免小脓疱变成大脓糊。

药物研发:银屑病靶向治疗新时代

1、目前研究的用于治疗银屑病的细胞信号传导小分子抑制剂包括阻断Janus激酶抑制剂、蛋白激酶C抑制剂等。截至2018年7月，国外已上市的JAK抑制剂有托法替布、奥拉替尼、鲁索利替尼，国内已上市的JAK抑制剂有托法替布；目前已进入临床试验阶段的JAK抑制剂有巴瑞克替尼等药物，具体疗效和安全性还有待验证。

2、国家药品监督管理局于2022年4月6日批准了瑞福（乌帕替尼缓释片），这款由艾伯维研发的口服选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，为中国银屑病关节炎（PsA）患者带来了新希望。这款药物被批准用于治疗对传统DMARDs疗效不佳或不耐受的活动性PsA成人患者，推荐剂量为每日一次，每次15 mg。

3、新一代银屑病药物研发聚焦于靶向炎性细胞因子通路，特别是IL-17和IL-23，以期更精准地治疗这一慢性皮肤病。IL-17由Th17细胞分泌，对银屑病发病起关键作用，而IL-23被认为是其上游调节者。早期治疗药物主要围绕TNF-α展开，但TNF-α抑制剂的不良反应和治疗效果不一，促使研发转向IL-17和IL-23。

4、年，白介素12/23拮抗剂（如乌司奴）、白介素17a拮抗剂（如司库奇尤单抗）和依奇珠单抗（如拓咨山枝）等新的靶向治疗药物进入中国市场，为中重度银屑病患者带来了显著的治疗效果，标志着生物制剂治疗银屑病的新时代的到来。

5、银屑病生物制剂治疗是21世纪利用基因工程、生物工程手段研究开发的靶向药物，为针对银屑病炎症过程中的一系列特定炎症因子产生的单克隆抗体或抑制剂。目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。

6、IL-23/IL-17信号通路在银屑病及其他慢性免疫疾病中扮演关键角色，Skyrizi作为靶向IL-23的人源化单克隆抗体，能选择性阻断该信号通路。Skyrizi于2019年被评为最具关注的新药之一，预计在2023年前成为重磅药物。

脓疱型银屑病历史

1、古希腊人将银屑病视为神的诅咒，强迫患者摇铃以避免传染，名人如林彪、斯大林及曾国藩皆曾受此病困扰。曾国藩因严重银屑病，每晚需侍女为其搔痒才能入睡，一生未愈。过去，人们误以为清洁剂是银屑病的源头，因社会普遍认为此病会传染，餐饮业者因此被解雇。

2、年8月底，西昌市民刘建琼带着3岁儿子周子礴到“田婆婆洗灸堂”西昌店多次接受中药洗浴后，小孩皮肤开始长满脓疱并出现溃烂，经华西医院皮肤科认定，周子礴被诊断为“脓疱型银屑病”。

3、银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，该病发病以青壮年为主，临床表现以红斑，鳞屑为主，全身均可发病，以头皮，四肢伸侧较为常见，多在冬季加重。湿疹绝大多数发生在2岁内即发病，而银屑病虽然可以10岁内发病，但多数在15岁后发病。

4、牛皮癣（Psoriasis）是一种常见的慢性皮肤病，又称银屑病。其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。春冬季节容易复发或加重，而夏秋季多缓解。“牛皮癣”这一病名，是银屑病的俗称，历史悠久，是我国中医上一种很古老的说法。

田婆婆事件的详细内容

1、年8月底，西昌市民刘建琼带着3岁儿子周子礴到“田婆婆洗灸堂”西昌店多次接受中药洗浴后，小孩皮肤开始长满脓疱并出现溃烂，经华西医院皮肤科认定，周子礴被诊断为“脓疱型银屑病”。

2、为了调查取证，这位母亲又到几家“田婆婆”加盟店卧底，获得一些不讲卫生的证据（药浴的水重复使用、加的是臭鸡蛋、用的药膏长霉等等）。节目播出后引起很大反响，药监部门迅速认定“田婆婆”使用的中药是“三无”产品，是假药。

3、在洗了两次之后，杨炯提出要给孩子采用田婆婆洗灸堂祛除身上湿毒的方法，用纱布裹鸡蛋白、银手镯和中药，沾上药水擦拭孩子的全身。杨炯说，这种方法可以祛除孩子身上的湿毒、湿热，但也有可能导致孩子其他的部位长出湿疹，“但将它发出来以后湿疹就会好得更快”。

4、省食品药品监督管理局针对“田婆婆洗灸堂”违法产品致人体严重伤害事件，开展了全省范围内的拉网式排查。截至目前，经严格排查，全省共有“田婆婆洗灸堂”17家，涉及3个州（市）、8个县（区）；共查到违法产品“小儿沐浴散”41袋，“湿疹膏”202包。