银屑病关节炎应该挂哪个 银屑病关节炎应该挂哪个科检查
银屑病关节炎如何治疗?
银屑病关节炎最佳用药为非甾体类止痛药、糖皮质激素、抗风湿药等。非甾体类止痛药:银屑病关节炎患者如果出现了明显疼痛情况,可在医生指导下口服非甾体消炎止痛药治疗,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等。
银屑病性关节炎早期一旦有症状,要及时控制炎症的反应。如果早期有点疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天两次,一次两颗,再外用一点药物。外用的药物可以使炎症促进吸收,可以使用扶他林软膏。如果炎症反应比较明显,甚至还需要用免疫抑制剂的治疗,可以口服雷公藤多苷。
主要症状包括银屑病的皮疹以及关节炎的肿胀、疼痛、僵硬,以及功能障碍。它的治疗主要是包括药物治疗,和类风湿关节炎的药物治疗非常相似。首先第一个非甾体类药物,主要是用于抗炎、止痛、退热、消肿,对这种皮损和关节破坏是无效的,主要是用来缓解症状。
对于银屑病性关节炎,在制定治疗方案时,因充分评估患者的关节损害类型及其严重程度。患者适当休息,避免过度劳累和关节损伤,鼓励适宜的关节功能锻炼,这是非常有必要的。如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物,非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。
银屑病关节炎挂什么科?
1、银屑病关节炎应该到皮肤科去就诊,治疗可以口服糖皮质激素和免疫抑制剂,疼痛明显的话可以加用止痛的药物。
2、银屑病关节炎通常挂风湿科。银屑病关节炎是一种跟银屑病相关的,慢性炎症性肌肉骨骼疾病。主要是表现为有银屑病的皮疹,伴有外关节炎,手指趾关节炎,脊柱关节炎等。是临床少见的自身免疫性疾病,银屑病性关节炎会出现关节周围组织的红肿,疼痛,僵硬和运动障碍,部分患者还会有骶髂关节炎或者脊柱关节炎。
3、银屑病性关节炎应该看风湿免疫科,因为银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的关节炎症疾病,患者具有银屑病的皮疹,并且伴有关节和周围软组织的疼痛、肿胀、压痛,部分患者可以出现骶髂关节炎或者脊柱炎,大约75%的患者皮疹会出现在关节炎之前,也有25%的患者皮疹在关节炎之后。
4、可以看皮肤科和风湿免疫科,这两个科同时给你治疗。风湿免疫科擅长治疗关节炎、关节疼痛,皮肤科擅长治疗皮肤上的银屑病,所以这两个科配合来治疗。它有一些综合的治疗方法,关节疼痛的时候用一些止痛的药,银屑病会有银屑病的药物,涂抹或者吃中药,对于关节型银屑病我建议是一定要吃中药汤药来治疗。
5、若干年后才出现典型的银屑样皮疹,有的患者先是表现为典型的皮疹,但没有关节炎,随着病龄的增加才会逐渐出现关节的变化。所以,一般来说若有单纯的皮疹可以在皮肤科就诊,但是一定要定期的复查,观察有没有关节的病变和骶髂关节的病变。若是有关节炎的症状,一定要到风湿科就诊,做抗风湿治疗。
银屑病关节炎挂什么科室
1、银屑病关节炎通常挂风湿科。银屑病关节炎是一种跟银屑病相关的,慢性炎症性肌肉骨骼疾病。主要是表现为有银屑病的皮疹,伴有外关节炎,手指趾关节炎,脊柱关节炎等。是临床少见的自身免疫性疾病,银屑病性关节炎会出现关节周围组织的红肿,疼痛,僵硬和运动障碍,部分患者还会有骶髂关节炎或者脊柱关节炎。
2、银屑病关节炎应该到皮肤科去就诊,治疗可以口服糖皮质激素和免疫抑制剂,疼痛明显的话可以加用止痛的药物。
3、银屑病性关节炎应该看风湿免疫科,因为银屑病性关节炎是一种与银屑病相关的关节炎症疾病,患者具有银屑病的皮疹,并且伴有关节和周围软组织的疼痛、肿胀、压痛,部分患者可以出现骶髂关节炎或者脊柱炎,大约75%的患者皮疹会出现在关节炎之前,也有25%的患者皮疹在关节炎之后。
关节病型银屑病,即使是轻度,损伤也不可小视
关节病型银屑病的发病率高,但确诊率低。有时患者会以为是关节问题,而到风湿免疫科、骨科就诊或疼痛科就诊,延误治疗。关节病型银屑病的发生独立于银屑病的严重程度,轻度银屑病不代表患关节病型损害轻。关节症状常晚于皮肤症状出现,这导致患者容易忽视病情、延误治疗。
如果P病较轻,使用这些药物可能很快就会好,这时候可以用一用,但同类激素的使用一般不超过一个月,减量使用,多重药物混合使用(外用类)来减少副作用。如果属于中度,不建议使用此类药物。重度及临床可能使用这类药物,但要在医生指导下使用(前提是正规医生)。本人使用过认为不错的药物。
银屑病早期对症治疗是非常容易彻底治愈的。牛皮癣最典型的特征就是:初起为红色丘疹或斑丘疹,皮肤表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。好发于人体各处的皮肤,尤其是裸露部位的皮肤如面部,颈部,四肢,前臂等部位。
目前仅在红皮病型,关节型或泛发性脓疱型银屑病且伴全身症状者才考虑全身使用糖皮质激素治疗。局部小面积短时间外用激素软膏则是临床所允许的,且应用最广,疗效可靠,尽管如此,仍应在医生的指导下谨慎使用,患者不得自行购药治疗。
关节病性银屑病:很少见,任何年龄均可发生,可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。
伤害最大的是关节病型银屑病,这类疾病会损伤关节,诱发类风湿性关节炎。患者常常感到关节红肿疼痛,关节周围出现不同程度的瘙痒,它的症状随着皮肤的症状加重或者减轻,危害很大。无论是哪一类银屑病都应该引起重视,否则会出现病情严重的情况。得了银屑病也不要紧张,现在医学技术很好是可以治好的。
银屑病性关节炎诊断标准
银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别,相对较为简单,通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。
银屑病指甲改变;类风湿因子阴性;现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎;X线片示关节旁新骨生成。
多表现为关节红肿、疼痛、变形,常累及大小关节,特别是远端指间关节。如未及时治疗,久之关节畸形僵硬,手指或脚趾关节活动受限。临床常根据关节症状及受累的关节位置诊断是否合并该病。
银屑病关节炎病诊断相对较简单,只要患者存在关节症状,同时有典型银屑病皮疹,即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎,还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度,比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等,反映关节受累破坏程度,同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。
银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。但要先排除其他关节炎,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等。血沉,CRP的正常范围是多少,超标意味着什么?血沉一般在15-20mm/h 以下。C反应蛋白为8mg/L。C反应蛋白是细菌感染和严重组织损伤的一项诊断指标。
目前国际上普遍采用CASPAR(Classification Criteria for the Study of Psoriatic Arthritis study)诊断分类标准,该标准是由31个专家联盟制订的,并在588例银屑病关节炎患者和536例其他炎性关节炎患者中进行了验证,其诊断敏感性和特异性分别达94和97。