银屑病的临床指南 银屑病诊治指南

治牛皮癣擦什么药最好

方法一：地蒽酚又称蒽林，这个是治疗牛皮癣效果最好的药物了。常用蒽林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。方法二：维生素D3类似物治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效，效果的话也是可以的，但是不如地蒽酚。有卡泊三醇和他卡西醇两类，其中他卡西醇可以用于面部。

牛皮癣是比较顽固的疾病，中医叫白疕。治疗比较困难，但是有很多办法可以控制，包括中医、西医，要根据体质辨证。如果病情比较轻，一般通过擦中成药、维生素D3类衍生物、钙调磷酸酶抑制剂、本维莫德等，都可以达到非常好的效果。

糖皮质激素药膏 牛皮癣患者可选择使用糖皮质激素药膏，这是目前最常用的治疗牛皮癣的药膏之一。如丙酸氟替卡松乳膏、地塞米松乳膏等。这类药膏具有抗炎、抗增殖的作用，能有效缓解牛皮癣症状，但长期使用可能产生一些副作用，如皮肤变薄、毛细血管扩张等，因此需在医生指导下使用。

牛皮癣轻者主要是局部治疗为主，可以外用激素药膏和维生素D3衍生物类药膏，皮疹如果发生在头部建议剪短头发，外用卡泊三醇擦剂，洗头可以酮康唑洗剂或二硫化硒洗头，每晚一次连续坚持使用。面部皮疹可以外用钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司软膏等。

甲氨蝶呤片治银屑病的效果好吗?

1、甲氨蝶呤治疗银屑病的效果是肯定的，许多新药判断疗效，都要跟甲氨蝶呤来做对照。甲氨蝶呤也有许多副作用，比如肝功损害、白细胞降低等。

2、甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物，治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实，对于严重的银屑病，甲氨蝶呤的治愈率可达95%，临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发，所以甲氨蝶呤的选用需要慎重，不能滥用，否则会增加银屑病远期控制的风险。

3、甲氨蝶呤对于银屑病人治疗效果是肯定的，是治疗银屑病的常用药物。本药可以适用于红皮病型、关节型、脓疱型以及泛发性顽固性的寻常型银屑病，有肝肾功能异常、妊娠、严重贫血、白细胞减少、消化道溃疡及活动性感染的患者不宜使用。

银屑病关节炎的诊疗指南

如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物，非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。对于中重度关节炎或轻度关节炎疗效不佳者，必要时可以选择传统抗风湿药物治疗，首选甲氨蝶呤等。

关节炎性银屑病的治疗主要包括一般治疗，药物治疗和手术治疗三个方面，目的就在于缓解疼痛，延缓关节破坏，控制皮肤的损害，其中一般治疗就建议，适当的休息，避免过度劳累。第药物治疗。主要是非甾体类抗炎药，适用于轻中度活动性关节炎者，作用主要是抗炎止痛。

也可以少量服用糖皮质激素缓解症状，也可以关节内注射去炎舒松等，缓解关节炎肿痛的症状。