甲氨蝶呤治疗银屑病怎么用 甲氨蝶呤治疗银屑病用药指南

甲氨蝶呤片是治什么的

1、甲氨蝶呤并不是激素，它是一种免疫抑制剂，对免疫系统有抑制作用。皮肤科甲氨蝶呤主要用于治疗免疫相关的疾病，常用的比如银屑病，严重的患者可以给予甲氨蝶呤片口服，具体服用的剂量需要医生指导。甲氨蝶呤也可以用于治疗自身免疫性疱病，用法和银屑病差不多，联合激素同时来治疗有更好的效果。

2、甲氨蝶呤片是一种广泛应用于多种恶性肿瘤治疗的药物。它对于急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病的治疗显示出显著效果。这种药物也被用于头颈部癌的治疗，包括肺癌和各种软组织肉瘤，对于缓解皮肤疾病如银屑病的症状也有帮助。

3、甲氨蝶呤一般指的是甲氨蝶呤片，甲氨蝶呤片吃了是否能停，需要根据具体情况综合分析。一般能停的情况：上述药物属于抗叶酸类抗肿瘤药物，可以用于类风湿关节炎、银屑病等疾病的治疗。如果病情比较轻微，在经过积极有效治疗后，达到了治疗疾病的效果，通常可以在医生指导下停止使用药物。

4、甲氨蝶呤对脊柱关节病、难治性银屑病以及银屑病关节炎都有肯定的疗效，而且甲氨蝶呤对肌炎和皮肌炎也有一定的治疗作用。在治疗风湿病中与糖皮质激素合用，可以减少激素的剂量，减轻激素撤药的困难。甲氨蝶呤主要的副作用是胃肠道反应，部分患者还可能会出现骨髓抑制、口炎以及肝肾功能损害等。

5、甲氨蝶呤片是一种化疗药物，主要用于治疗各种类型的癌症，如急性淋巴细胞白血病、肺癌、乳腺癌等。它通过干扰DNA的合成和复制来抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，从而达到治疗癌症的效果。此外，甲氨蝶呤片也常用于治疗某些自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、银屑病等。

甲氨蝶呤片治疗银屑病效果怎么样

甲氨蝶呤用于银屑病疗效明显，但不能使已变形或毁形的关节恢复正常，是目前治疗重度寻常型银屑病和非寻常型银屑病最常用和重要的药物之一。目前甲氨蝶呤主要用于治疗以下类型的银屑病：红皮病型银屑病；关节型银屑病；急性泛发性脓疱型银屑病；严重影响功能的银屑病，如手掌和足跖；泛发性斑块状银屑病。

甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物，治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实，对于严重的银屑病，甲氨蝶呤的治愈率可达95%，临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发，所以甲氨蝶呤的选用需要慎重，不能滥用，否则会增加银屑病远期控制的风险。

甲氨蝶呤是细胞毒类的抑制剂，对于很多的免疫性疾病都有效果，对于银屑病的治疗效果也很明显。有些寻常型特别重，也可以考虑用，但是一般很少用，但它对于关节型效果是不错的，而且在没有生物制剂之前，先要考虑用甲氨蝶呤控制症状。

如何正确服用甲氨蝶呤?

1、口服改肌注。如果患者服用甲氨蝶呤片后，恶心反应严重，甚至呕吐，可改用甲氨蝶呤针剂，每周肌注1次（5-15mg）。禁止饮酒。因为酒精会增加甲氨蝶呤诱发肝脏损害的风险。合并用药遵医嘱。例如，磺胺类药物可能会引起甲氨蝶呤血清浓度的增高而导致毒性反应的出现。

2、为了减少药物之间的交互作用，特别是因为甲氨蝶呤有抗叶酸作用，建议在服用时避免与叶酸同时使用。两者应间隔一定时间，或者在服用甲氨蝶呤的当天停用叶酸。在开始每个疗程前，必须进行细致的临床评估，这是治疗过程中必不可少的步骤。

3、联合至少每周5 mg叶酸口服，在用甲氨蝶呤后第3天服用，既能减少甲氨蝶呤副作用，又能保持甲氨蝶呤疗效。开始用甲氨蝶呤时或其剂量增加时，需每1个月到1个半月检测1次肝肾功能和血象。用药剂量稳定及各项指标稳定后，可延长检测间隔到每1-3个月1次。

4、周后可测量的病变发生完全消散。一般推荐在HCG正常化后再用1～2疗程。每个用药疗程前，小心的临床估价是必要的。甲氨蝶呤与其他化疗药合用循环联合化疗均曾报告作为很常用的。

5、用药方法，通常是每周5-15mg，可以口服，也可以静脉滴注，在维持一段时间后可以逐渐减量、停药。每周要定期复查血常规、肝功能、肾功能，因为该药的治疗量和中毒量很接近，长期使用可引起肝脏的纤维化和肝硬化，所以，要在医生指导下使用。

6、甲氨蝶呤片　口服成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量50mg～ 100mg。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗，一次15mg～20mg/m2，每周一次。孕妇及哺乳期妇女用药：因该品有致畸作用及从乳汁排出，故服药期禁怀孕及哺乳。此药对身体损伤较大，必须在医生指导下才呢过使用。