银屑病关节炎与痛风的区别 银屑病和关节痛有什么牵扯吗

好像得了痛风,但是医生也不确定,请问和痛风症状相似的病症?

1、痛风需跟什么疾病区别？假性痛风 假性痛风侵及关节和别的运动系统，通常跟二水焦碳酸钙结晶堆积摆脱不上关系。假性痛风亚急性复发期会产生一个或2个关节忽然痛疼，经常伴随部分肿胀、发烫和块状红疹子，其病症和痛风类似。伴随着岁数提高，膝关节液中焦磷酸浓度值也会随着上升。

2、痛风好诊断，测血尿酸升高、摸到痛风石就可以确定。风湿性关节炎单独存在很少见，多为大关节炎。在急性期多有风湿性心肌炎，慢性期患“风湿性心脏病”。化验抗链O实验（ASO）阳性。类风湿关节炎是慢性的顽症，关节畸形、功能丧失明显，呈僵直或瘫痪，类风湿因子阳性。

3、假性痛风 假性痛风累及关节和其他运动系统，通常跟二水焦磷酸钙晶体沉积脱离不了干系。假性痛风急性发作期会出现一个或两个关节突然疼痛，常常伴有局部红肿、发热和片状红斑，其症状和痛风差不多。随着年龄增长，膝关节液中焦磷酸浓度也会随之升高。

不同关节炎的特点

1、关节炎疼痛特点骨关节炎的疼痛最主要的特点是静止痛，一般没有明显的损伤，容易反复发作，持续时间长。因此，如果发现关节有疼痛、功能发生障碍时要及时到正规的医院进行对症治疗。

2、其主要症状表现为：关节疼痛、反复肿胀，尤其在运动后更加明显。受影响的关节边缘可能会有骨骼增生或骨刺，出现关节弹响、关节绞索、关节无力及活动时关节出现异常的响声。骨关节炎的致残率高达53%，已成为使老年人致残的头号杀手。肥胖、过量不恰当的运动及外伤损害是患骨关节炎的重要因素。

3、关节疼痛 是关节炎最主要的表现。不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。关节肿胀 肿胀是关节炎症的常见表现，也是炎症进展的结果，与关节疼痛的程度不一定相关。一般与疾病成正比。关节功能障碍 关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿，周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏，导致关节活动受限。

4、多由一个关节起病，以手中指指间关节首发疼痛。可累及全身各大小关节，常对称性分布，病变关节活动受限，有僵硬感，以早晨为重，又称为晨僵；可伴有全身发热；风湿性关节炎：起病急剧，常为链球菌感染后出现，以膝、踝、肩、髋关节多见。

5、细菌感染引起的感染性关节炎，会有感染性疾病的症状，有关节的红、肿、热、痛；如果关节炎是痛风引起，就是尿酸盐沉积引起的关节炎，关节的特点就是疼痛很明显，另外有红、肿、热、痛。

关节炎疾病分类

常见关节炎分类因为自身免疫反应而引发的关节炎有常见的类风湿性关节炎和强直性脊柱炎；多见于中、老年人的骨关节炎是由于退行性病变造成；因为代谢紊乱而造成的痛风性关节炎；是因为系统性疾病而引发的关节炎，如系统性红斑狼疮、混合型结缔组织病等。

广泛性骨关节炎广泛性骨关节炎也称作“结节性”骨性关节炎：以广泛性多关节受累为特征。多见于中年女性，主要累及远指和近指间关节，X线改变与局限性骨性关节炎相似。

关节炎的分类很多，有免疫系统疾病导致的关节炎，比如风湿性关节炎或者类风湿性关节炎；也有代谢疾病导致的关节炎，比如痛风性关节；还有结缔组织疾病导致的关节炎，比如银屑病性关节炎等等。还有一种是创伤性的关节炎，即骨折或者关节损伤以后导致的关节炎。

关节炎是一种很常见的疾病，其种类较多，包括类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨性关节炎、化脓性关节炎等，其中较常见的是骨性关节炎。

膝关节炎是膝关节的常见疾病，常见的关节炎可分为三种类型，具体如下：骨关节炎：是最常见的关节炎，一般认为是慢性进行性退化性疾病，以软骨的慢性磨损为特点，常在中老年发病，在疾病的初期没有明显症状或症状较轻微。

类风湿性关节炎 类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以滑膜炎为主的系统性疾病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，且往往在活动后有所好转，静止时容易发作。女性好发，发病率为男性的2倍~3倍，高发年龄为40岁~60岁。

手指风湿关节炎是什么症状

炎症症状：手指关节的症状表现为游走性和不对称，手指风湿性关节炎主要是由于链球菌感染所引发的反应性关节炎症，局部能看得到关节的红、肿、热、痛，可能有全身发烧或关节肿胀，关节里有积液。

首先，症状是判断手指类风湿的重要依据之一。患者常常会出现手指关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍等症状，特别是早晨起床时疼痛和僵硬感更为明显。这些症状可能会逐渐加重，影响到日常生活和工作。此外，病情还可能会波动，有时突然恶化，有时又会有所缓解。其次，体征也是判断手指类风湿的指标之一。

手指类风湿就是类风湿性关节炎，主要的症状有以下三点。第一点，晨僵现象，大部分的类风湿性关节炎的患者，早晨起床的时候都不会动，特别是手指大约半个小时到一个小时才会逐渐可以活动，而且手指伴有发冷、麻木感。第二点，手指的关节特别疼、肿胀，甚至碰着就疼。

银屑病关节炎的鉴别诊断

1、确诊银屑病病关节炎是要有银屑病的家族史，或者本人患有银屑病。

2、银屑病关节炎病诊断相对较简单，只要患者存在关节症状，同时有典型银屑病皮疹，即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎，还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度，比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等，反映关节受累破坏程度，同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。

3、银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别，相对较为简单，通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。

4、而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎，以近端指间关节、掌指关节受累为主。有类风湿因子阳性，抗CCP、抗体阳性，有的有皮下结节，所以二者不难鉴别。与强直性脊柱炎鉴别，要看是否有皮疹，但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹，可以发展为银屑病关节炎。

5、有炎性关节疾病（包括关节炎、脊柱炎、附着点炎），同时以下评分≥3 的患者应诊断为银屑病关节炎。银屑病的证据：现患有银屑病；银屑病史；银屑病家族史；银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。

6、从鉴别角度来讲，银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹，即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲，类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多；痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作，一般不对称。