阴茎银屑病活检 银屑病活检能确诊吗

误诊为头癣/银屑病的一位28岁二期梅毒男患者

1、不典型的二期梅毒，临床上极易误诊为银屑病、玫瑰糠疹、湿疹、脂溢性皮炎、头癣、脓疱疮等。本例以头面部、躯干、外生殖器同时存在斑疹、丘疹、脓疱、结痂、鳞屑、溃疡等多形态皮损，且RPR1：32，TPPA阳性，结合其有不洁性接触史、临床表现及实验室检查诊断为二期梅毒。

2、避免责任心不强造成的误诊误治 对询问性调查阶段缺乏耐心和细致，或造成重要病史的遗漏，或实验室检查中遗忘必要的检查项H，凭主观印象和经验诊断，造成银屑病的误诊或合并症的遗漏。

3、第十一条 重度腋臭、头癣，泛发性体癣，疥疮，慢性湿疹，慢性荨麻疹，神经性皮炎，白癜风，银屑病，与传染性麻风病人有密切接触史（共同生活）及其它有传染性或难以治愈的皮肤病，不能录用。 第十二条 影响面容的血管痣和色素痣，身体裸露部位有明显癜痕、疤痕、色素癍和身体其它大面积的疤痕挛缩，不能录用。

银屑病与扁平苔藓如何鉴别?

腿部、阴茎和掌部肥厚的扁平苔藓，常常可发现有紫罗兰色，表面有光泽并含有特异性条纹的小丘疹，或口腔累及，这些特征能将扁平苔藓和银屑病区分开来。扁平苔藓散在多角形扁平紫红色丘疹、斑块。常见黏膜受累。典型组织学改变。

鳞屑细小而薄。病程短暂，愈后不易复发。第三，脂溢性皮炎的症状表现：皮损的边沿不明显，基底浸润较轻，皮疹上的鳞屑呈糠秕状，无Ausspitz氏征，头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发，毛发不呈束状。第四，扁平苔藓的症状表现：皮损多发生在四肢，为紫红色多角形扁平的丘疹，表面有蜡样光泽。可见Wickham纹。

需与线状苔藓、线状银屑病、线状痣相鉴别。（2）环状扁平苔藓（lichenplanusannularis）：约占扁平苔藓的10%。多数皮疹排列呈环状，或皮疹向周围迁延，边缘微高起，中心轻微低凹或萎缩，损害多时可呈套环状，常见于阴茎、龟头（图6）、大阴唇或口腔黏膜。

扁平苔藓的典型特征是紫红色多角形丘疹，有瘙痒感，Wickham纹是其标志性表现。湿疹则以暗红色丘疹、鳞屑和浆痂为特征，皮肤镜下可见簇集的点状血管和黄色鳞屑（图5）。

说起银屑病的鉴别诊断在临床当中主要与两个疾病进行鉴别：一个是脂溢性皮炎，另外一个是玫瑰糠疹；脂溢性皮炎 脂溢性皮炎，是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。

男性阴茎牛皮癣影响生活吗

男性龟头、阴茎出现皮损不影响性功能，但是会影响正常的性生活。牛皮癣不会影响夫妻生活。专家指出，牛皮癣长在外阴或皮肤的暴露处，对女性牛皮癣患者的影响远比对男性的影响更大。

如果牛皮癣（银屑病）皮肤损害扩展到男子的阴茎和会阴部时，往往给患者带来极大影响，例如有的患者被迫放弃性活动，婚姻关系也变得紧张起来。如果病变仅见于阴茎时，患者生活的其他方面都不会受影响，唯独性活动会受影响。

影响生活质量。珍珠疹虽然一般无痛痒感，但其在阴茎冠状沟处出现的丘疹样病变，可能会对患者的心理产生影响，尤其是对于那些注重生殖器外观的人群，容易产生焦虑、紧张等情绪，从而影响生活质量。可能引发并发症。

不会的，这是正常的生理现象。 体毛与体内雄性激素有关，而且阴部的毛发在性生活的时候还可以起到缓冲的作用。

随着社会的发展，牛皮癣患者人群不断地扩大，年龄上分布也非常的广泛，男性处于社会的特殊地位，因此压力特别的大，所以患有牛皮癣的可能性更大。

生殖器官感染上牛皮癣怎么办

别的部位可以通过局部用药进行治疗，但是因为生殖器周围皮肤十分敏感，所以这种方法并不适用于这个部位。有专家建议，将混合有凡士林油或低剂量类固醇的药膏涂抹于患处，可以减轻发炎程度，缓解牛皮癣症状。需要注意的是，采用这种方法后，一定要在性交之前将药膏清洗掉，以避免使它们黏到伴侣身上。

哺乳期患者首先患者应当停止服用治疗牛皮癣的药物；其次要注意保持乳房清洁，每次喂奶之前一定要把鳞屑清洗干净；喂奶期间不要盲目忌口，要合理补充养分，以提高乳汁的质量；保持良好的心态，以免牛皮癣病情加重；为了防止乳房鳞屑大量脱落影响喂奶，患者平时应多穿宽松的衣服，以防摩擦导致鳞屑大量脱落。

湿疣可能生在外阴部、阴道内、子宫颈上、肛门里，或者甚至会出现在喉部。对生殖器湿疣的疗法包括通过冷凝疗法冷冻，用激光疗法治疗，通过外科手术切除或采用化学疗法。虽然经过了治疗，生殖器湿疣还可能在以后复发，某些这种病毒还会引起子宫颈癌。因此，对于已经患过一次HPV的女性，每年应至少做一次巴氏试验。