银屑病治疗首选甲氨蝶呤还是阿维a 银屑病服用甲氨蝶呤多久起效

银屑病口服药有哪些

复方氨肽素片是一种比较常见的复方药，具有调节机体免疫力的作用，可有效抑制病变位置的鳞屑逐渐增厚，有效达到修复的效果，而且还具有镇静止痒的作用，缓解银屑病患者所出现的丘疹等变态反应，能够有效通过多角度来达到治疗的作用。抗生素 抗生素的使用一般必须结合患者的实际情况，作用于继发性感染的患者。

寻常型：分轻度和重度，轻度以外用药为主，如卡泊三醇和他卡西醇，重度以口服药为主，如消银片、复方甘草酸苷片；红皮病型：药物首选阿维A胶囊，随早餐服用，一天一次，可配外用药，如凡士林；脓疱型：治疗同红皮病型；关节型：选用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂，白介素-17等。

系统用药有维A酸类药物，如阿维A，还可以选择免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢素等，但有一定的副作用，需在专科医生指导下口服，病情较轻的可以口服复方氨肽素片、复方甘草酸苷片或消银片等中成药。

对于寻常性银屑病口服药，可以选择复方氨肽素片、复方甘草酸苷胶囊，也可以联合中药消银颗粒、丹青胶囊口服治疗。严重者可以泛发周身互相融合，此时可以静点复方甘草酸苷注射液，外用药可以涂抹他卡西醇软膏1：1混合丁酸氢化可的松软膏进行治疗，也可以应用中药药浴泡洗的方式。

这个一般用于严重型的银屑病，其他的话就是中成药，中成药的话有银屑灵颗粒或者是消银胶囊。外用药西药也可以用维A酸类的药物，或者是一些皮质类固醇激素的软膏，或者是一些免疫调节剂，比如他克莫司，或者是钙调磷酸酶抑制剂，比如他卡西醇等，中药的药膏，包括丹皮酚软膏或者是除湿止痒软膏都可以使用。

银屑病治疗目前有局部外用药物治疗。一般常用药物首先是激素，其次是卡泊三醇、钙泊三醇或他卡西醇类维生素D3衍生物，还会使用钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、吡美莫司，还会使用硫磺乳类角质剥脱剂及滋润剂。

治疗银屑病用阿维A还是甲氨蝶呤

银屑病分为寻常型银屑病、关节型银屑病、脓疱型银屑病和红皮病型银屑病，关节型银屑病推荐生物制剂，脓疱型银屑病一线用药是阿维A，红皮病型的银屑病可选用阿维A、环孢素或者甲氨蝶呤系统治疗。

比较传统的治疗是甲氨蝶呤口服，这些年会有更先进的治疗方法，比如很多生物制剂来治疗银屑病，尤其是对关节病型银屑病效果是不错的。红皮病型银屑病治疗起来是比较复杂的，也比较困难，比如可以用甲氨蝶呤的方法，也可以配合中药的方法，缓慢的好转，转化为寻常型银屑病以后再按照寻常型银屑病来治疗。

银屑病属于一种慢性易复发的疾病，常用的口服药物有维A酸类的药物，比如阿维A酯、阿维A或者维胺酯，还可以口服环孢素、甲氨蝶呤。但是不建议给予糖皮质激素，以免导致副作用而出现脓疱型、红皮病型的银屑病。银屑病患者需要在医生指导下用药，不可以自行服药，以免发生严重的副作用。

怎样治疗银屑病

1、中重度斑块状银屑病患者需要使用系统治疗、光疗、联合其他外用药物治疗。口服阿维 A 对斑块状银屑病有效，通常需与外用药联合，可加快起效时间，提倡从小剂量开始逐渐增加剂量，寻找最佳耐受量。MTX 是目前治疗斑块状银屑病最经济有效的药物，但长期使用可导致肝脏纤维化及急性骨髓抑制。

2、头皮银屑病作为银屑病的组成部分，目前比较好的治疗是综合治疗。大概分成以下几点：第内服药物的治疗。内服药应该是主要是以中医的辨证论治为主。按照疾病的自然发展过程，按血热、血瘀、血燥来分型，按照急性期、静止期和消退期来进行中医的辨证治疗。有效的方剂在临床上有很多。

3、外用药：如维A酸类药膏、保湿剂、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂、激素软膏等；系统用药：包括维A酸类药物、免疫抑制剂以及生物制剂；光疗：如药浴和UVB照射治疗。

4、外阴银屑病的治疗方法主要包括全身治疗、外用治疗以及物理疗法，但通常只能达到临床效果，难以根治。以下是一些常用的治疗方法： 全身治疗：- 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤（MTX），可通过抑制DNA合成阻止细胞分裂，缓解症状。

5、目前对银屑病的治疗，可以通过对症治疗及各种支持疗法，采用序贯和综合治疗的方法应用，使银屑病的症状可以得到明显的缓解。如果银屑病新发生时，面积不大，大多数是采用外源药，比如维生素D3的类似物。如果银屑病的症状较剧烈甚至伴有明显的瘙痒，也可以采用糖皮质激素或者应用维A酸的进行涂抹。

6、银屑病是比较复杂的疾病，目前来说治疗银屑病的方法有很多，但是一定要遵循一定的原则，一定要到正规的医院采用安全的疗法，根据个体化的方案来合理的确定疾病的药物或者方法来治疗银屑病。现在比较理想的方法一般是采用中西医结合的方法，除了应用必须的西药之外，还采用中药辨证的方法辅助治疗。