银屑病的辨证论治 银屑病的辨证论治

银屑病(牛皮癣)的病因分析及中医如何辨证论治

1、血热风燥证 【临床表现】皮损鲜红，皮疹不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮薄膜，点状出血，有同形反应，伴瘙痒，心烦，口渴，大便干，尿黄，舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。凉血地黄汤加减。生地黄、当归、地榆、槐花、黄连、天花粉、陈皮、赤芍、防风、黄芩、荆芥、甘草。

2、中医学对于疾病的认识与西医学的认识方法并不完全一致，中医学对牛皮癣的病因病机的探讨，是根据阴阳五行、辨证论治的理论。牛皮癣（银屑病）中医又称为“松皮病”“白疕风”“蛇风”等。《诸病源候论·干癣候》曰：“干癣，但有匡郭，皮枯索痒，搔之白屑出是也。

3、牛皮癣为银屑病，银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期，进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。

4、在口服中药中主要以血分辨证，中医中药治疗银屑病的血分辨证，主要分为血热、血瘀、血燥和血虚几种类型。在银屑病发病早期，皮疹明显增多、颜色红、瘙痒、脱屑明显，同时伴有咽痛、口干、大便干燥、小便黄等肺胃热象或者血热症状时，中药多以犀角地黄汤或者青银汤等为主要药物，清热、解毒、凉血治疗。

5、银屑病俗称“牛皮癣”，中医称之为“白H”，是常见的以红斑鳞屑为临床特征的慢性炎症性皮肤病。银屑病病因复杂，病情多变，易反复发作。现代医学研究表明银屑病病因和发病机制与遗传、感染、代谢障碍、内分泌失调、神经精神因素及免疫紊乱有关，目前尚缺乏对银屑病安全、有效且远期疗效满意的治疗手段。

中医能彻底治好银屑病吗

中医药治疗毒副作用小，复发率低，安全有效，且有的患者经中药治疗痊愈后，跟踪调查20余年未复发。大多数银屑病发病是有季节性的，每于发病季节来临，根据中医理论辨证施治，可以凉血活血，清热解毒，能够预防或减轻银屑病复发。中医如何治疗银屑病？中医治疗的关键在于掌握银屑病的病因病机及辨证分型。

目前中医治疗银屑病疗效是非常可靠的，中医治疗银屑病也是根据它不同的类型，不同的表现，采用辨证论治，所以一定要看舌头、把脉。

中医药治疗银屑病有很多临床证据，目前在国内无论是中医还是西医，对于中药治疗银屑病都认可。很多患者通过中医药治疗，可以达到较好的疗效，部分患者甚至可以长期控制皮疹不发展。

目前医学界都在研究怎么能够把银屑病根治，但是现在还没有彻底根治的办法，就算使用纯中药进行治疗，并不能够完全保证不再复发。一旦免疫力降低、感冒、扁桃体发炎，就会再次发作。对于这种疾病的中西医结合疗法，建议重症急性期以西药为主，如口服阿维A、环孢素等，也可选择生物制剂。

除此之外对于全身散发的病人可以采用中药药浴的方法，效果也不错；另外有一些中医理疗，比如采用穴位注射，也可以起到比较好的效果。所以说目前银屑病的治疗，采用中西医结合的方法综合治疗，包括理疗、药浴等等，能够使患者得到很好的控制，减少复发。

中医的综合治疗对银屑病疗效较好，能够达到临床治愈。中医因为是药食同源，选择的大多是植物性的药物，对寻常型银屑病和特殊类型的像红皮病型、关节型和脓疱型银屑病，都有非常好的疗效。中药药浴对鳞屑、红斑都有很好的疗效，刺络拔罐可以使斑块型的银屑病的皮损变薄。

头部银屑病怎么治疗最好

1、就我个人了解和使用经验来说，赛美尔在治疗头皮银屑病方面效果是非常好的。头皮银屑病属于银屑病的一种特殊类型，因为它发生在头皮上，所以治疗的时候需要特别注意药物的渗透性和使用感。

2、头皮银屑病的治疗，一般的局部可以使用哈西奈德溶液外涂，也可以使用煤焦油洗剂，3-4天洗1次头，当然也可以使用酮康唑香波洗头。在外用药物的同时，也可以适当的口服一些药物，如果伴有一定的瘙痒症状，那么需要口服依巴斯汀，或者是盐酸左西替利嗪，都是一天一颗。

3、方法一：外用药。如果人们在患上银屑病的初期阶段，其发病面积并不是特大，就可以考虑采用外用药物进行治疗，药物的浓度应由低至高，选用哪一种药，要结合药物本身的性质和患者的具体病情。（1）维生素D3类似物 本类药包括卡泊三醇、他卡西醇等，用于斑块型银屑病疗效较好。

4、病情分析： 牛皮癣（银屑病）是可以治疗控制的，可以注射曲安奈德，益赛普，口服甲氨喋呤等。使用糠溜油外涂治疗。也可以配合中医用中药治疗。 指导意见： 并应从饮食上调节，饮食清淡富有营养，忌食辛辣剌激食品，忌油腻，忌饮酒，忌海鲜，忌腥荤及发物，保持大便通畅，保持情绪舒畅等。

中医如何治疗银屑病?

对于银屑病的中医的外治疗法，首先可以采用针灸的疗法，一般可以取穴，比如大椎穴、肺腧穴、曲池穴、合谷穴、三阴交等，也可以根据不同患者的症状表现，来采取穴位的加减。还可以采取耳针疗法，或者耳穴的压豆疗法，它主要是采用神门、内分泌、心、大肠等，或者辨证的取穴。

银屑病的中医外治疗法，有多种选择。首先可以选择外用药膏，不同类型和不同的时期的银屑病，选用的药膏也有所区别。进展期要选用较温和的药膏，比如黄连紫草膏。黄连紫草膏也可以用于红皮病型银屑病。稳定期和消退期，选用清热、祛湿、解毒的外用中药，比如蜈黛软膏。也可以药浴后涂上恰当的药膏。

针对每一个个体，中医会通过个体辨证，然后辨证施治这样的方法。所以在临床中中医治疗银屑病是个体化的治疗，即医生针对患者的辨证分型，从他的临床表现到他的脉象，到他的舌苔等等，给他一个辨证分型，而且方子要经常的根据个体的病情变化来进行调整，不能一张方子从头吃到尾，一概而论。

中医将银屑病称为白疕，有血热、血瘀、血燥三种比较公认成因。这三种从血论治白癜风，临床效果非常好，而且能解释绝大多数银屑病的临床表现，所以中医绝大多数皮肤科医生能接受。中医对银屑病的认识与西医差别非常大，西医认为可能是多种原因引起，甚至没有完全搞清楚，但公认发病机制与免疫关系非常大。

在银屑病的治疗当中，中医中药往往是比较有效的治疗方式，但中医中药一般是要配合西药辅助进行治疗的，并不建议患者单纯应用中医中药进行治疗。患者在应用糖皮质激素外涂的时候，也可以应用中药进行口服或者外洗。临床上有一些很不错的中药外洗方剂，是可以缓解银屑病患者外在皮肤损害表现的。

很多患者通过中医药治疗，可以达到较好的疗效，部分患者甚至可以长期控制皮疹不发展。中医治疗银屑病是以体质、脏腑等来辨证论治，目前常用的临床中成药主要有复方青黛胶囊、消银片，但中成药通常不能因人而异变化，适用于皮疹面积比较小，体质辨证证型比较简单的患者。

从肺论治如何才能治疗银屑病

以清热利湿方为主随证加减，治疗各种湿疹，获得较好有效率，湿疹专科成为上海中医药大学A级专科，该方卫生局立为新药临床研究课题。银屑病从肝论治，分型为血热证、血瘀证，分别采用凉血解毒、活血化瘀解毒法治疗，随证加减，取得较高的临床疗效。并从有效方剂中筛选出有效的内服药和外用药，从而提高疗效。

从悠久的中国历史来看，中医有“内之症或不及其外，外之症则必根于其内也”，所以中药治疗牛皮癣是强调整体观，辩证观，以调为本，内调外养，进而使人体的整个内环境趋于平衡，五脏达到平衡，从而达到标本兼治，彻底清除牛皮癣致病因素的目的。

此类患者的皮肤在疹斑边界会呈浅红或暗红斑，皮肤表面粗糙干燥且覆有鳞屑。虽然口干现象但不喜欢喝水，舌质红或暗红。治疗以滋阴养血润燥、滋养肺阴、强化脾胃水分营养的吸收功能，以期能除去皮肤的干燥搔痒。治疗药方为饮子加减方。

心理治疗：由于银屑病是一个心因性皮肤病，故在药物治疗的基础上加强对患者的心理疏导往往能收到事半功倍的效果。要使患者解除对银屑病的种种误解和顾虑，增强与疾病作斗争的信心。 （三）中西医结合治疗 在辨证论治原则指导下，以中药治疗为主，联合光疗，或加西药外用等方法，临床疗效较好。

这一证型的治疗，应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。