玫瑰糠疹与银屑病做什么检查 有医生说是玫瑰糠疹有的说是银屑病

银屑病和玫瑰糠疹区别

1、银屑病：皮疹好发于四肢伸侧及肘膝部，有银白色鳞屑，刮除鳞屑可见Auspitz征，早期皮疹冬季加重，夏季消退或减轻，病程长，易复发。点滴状银屑病：发病部位不定，为淡红色炎性浸润，上覆银白色鳞屑，除去后有点状出血，病程较长，易复发。这就是容易和玫瑰糠诊混淆的两种银屑病。

2、跟银屑病的鉴别，银屑病是一种慢性，反复发作的顽固皮肤病，它的皮损主要是鳞屑性红色斑块，表面有大量银白色鳞屑，还可以累及到头皮、指甲等部位，不难区分。脂溢性皮炎主要是发生在头面和前胸V字区等皮脂溢出部位，鳞屑是油腻性的皮屑，分布部位和玫瑰糠疹不一样。

3、有时皮损呈现多种颜色如浅黄、浅红、浅褐、灰白等。二期梅毒疹：玫瑰糠疹与二期梅毒的皮疹极容易混肴。二期梅毒常是皮疹泛发，颜色鲜艳，呈铜红或暗红色，手掌及足跖部可有孤立角化性、圆形脱屑性斑丘疹。

4、身上出现红色的癣，有可能是玫瑰糠疹，也有可能是银屑病，具体需要根据皮损的特点而定。玫瑰糠疹一般没有自觉症状，发生在躯干以及四肢的近端，呈圣诞树样分布，表现为梭形的红斑，外周伴圈领状的脱屑。治疗上可以口服复方青黛丸等，严重者可以配合窄谱中波紫外线光疗。病程具有自限性，一般为6-8周。

5、典型的玫瑰糠疹发病前有咽痛、感冒的病史、有典型的母斑、子斑，一般容易诊断。但有时需要与以下皮肤病等相鉴别：（一）体癣：儿童及青少年好发，发病前有接触毛、狗等宠物史。一般皮疹呈圆形或类圆形，边缘有丘疹水疱，逐渐向外扩大，中心炎症较轻，鳞屑镜检可查到真菌的菌丝和孢子。

6、银屑病皮疹则可迅速遍及全身各处，皮损可相互融合成大斑片，表面覆盖较厚多层银白色鳞屑。病程长，皮疹消退后易复发。玫瑰糠疹的病理改变也与银屑病大不相同，表皮呈局限性角化不全及棘层轻度肥厚，细胞内可有水肿及海绵状形成，或出现小水疱。

银屑病与玫瑰糠疹是怎么判断区分的

看一下容易和玫瑰糠诊混淆的疾病。银屑病：皮疹好发于四肢伸侧及肘膝部，有银白色鳞屑，刮除鳞屑可见Auspitz征，早期皮疹冬季加重，夏季消退或减轻，病程长，易复发。点滴状银屑病：发病部位不定，为淡红色炎性浸润，上覆银白色鳞屑，除去后有点状出血，病程较长，易复发。

而玫瑰糠疹主要是沿着皮纹分布，椭圆形的红斑、鳞屑的比较少，主要是一个领圈状的脱屑，一般没有自觉症状；银屑病可以泛发全身，而玫瑰糠疹主要发生在躯干部位和四肢的近端。

进行鉴别诊断。玫瑰糠疹。玫瑰糠疹大多数是由于病毒感染，或者过敏而引起来的一种皮肤病，会导致皮肤增厚伴有鳞屑，会和银屑病进行混淆。慢性湿疹。泛发性慢性湿疹会在全身出现丘疹或者鳞屑性皮疹，容易和银屑病混淆。脂溢性皮炎，脂溢性皮炎也是一种慢性炎症性皮肤病。

部分患者有一定的自愈倾向。银屑病属于一种自身免疫性红斑鳞屑性的皮肤病，临床上表现为特征性的三现象：红斑鳞屑刮除鳞屑之后有薄膜现象，刮破薄膜可以出现点状出血，这个特点是银屑病的特征性表现，可以与玫瑰糠疹区别。

玫瑰糠疹和银屑病的区别

身上出现红色的癣，有可能是玫瑰糠疹，也有可能是银屑病，具体需要根据皮损的特点而定。玫瑰糠疹一般没有自觉症状，发生在躯干以及四肢的近端，呈圣诞树样分布，表现为梭形的红斑，外周伴圈领状的脱屑。治疗上可以口服复方青黛丸等，严重者可以配合窄谱中波紫外线光疗。病程具有自限性，一般为6-8周。

银屑病：皮疹好发于四肢伸侧及肘膝部，有银白色鳞屑，刮除鳞屑可见Auspitz征，早期皮疹冬季加重，夏季消退或减轻，病程长，易复发。点滴状银屑病：发病部位不定，为淡红色炎性浸润，上覆银白色鳞屑，除去后有点状出血，病程较长，易复发。这就是容易和玫瑰糠诊混淆的两种银屑病。

跟银屑病的鉴别，银屑病是一种慢性，反复发作的顽固皮肤病，它的皮损主要是鳞屑性红色斑块，表面有大量银白色鳞屑，还可以累及到头皮、指甲等部位，不难区分。脂溢性皮炎主要是发生在头面和前胸V字区等皮脂溢出部位，鳞屑是油腻性的皮屑，分布部位和玫瑰糠疹不一样。

银屑病皮疹则可迅速遍及全身各处，皮损可相互融合成大斑片，表面覆盖较厚多层银白色鳞屑。病程长，皮疹消退后易复发。玫瑰糠疹的病理改变也与银屑病大不相同，表皮呈局限性角化不全及棘层轻度肥厚，细胞内可有水肿及海绵状形成，或出现小水疱。

银屑病的鉴别诊断

1、应从皮损特点、病程方面进行诊断，阳性的家族史有助于支持银屑病诊断，病理学检查有助于和其他疾病的鉴别诊断。

2、说起银屑病的鉴别诊断在临床当中主要与两个疾病进行鉴别：一个是脂溢性皮炎，另外一个是玫瑰糠疹；脂溢性皮炎 脂溢性皮炎，是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。

3、银屑病为一种慢性疾病，此病的初期皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况。

4、类风湿关节炎二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。

5、然而，线状银屑病尽管也呈现带状或条纹状，但其皮损形态和组织病理特性与扁平苔藓截然不同。银屑病的皮损有典型特征，组织病理鉴别较为明显。相比之下，表皮痣通常在出生后出现，其皮疹坚硬，表面有角质性疣状突起。

银屑病做什么检查,才能确定

银屑病关节炎病诊断相对较简单，只要患者存在关节症状，同时有典型银屑病皮疹，即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎，还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度，比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等，反映关节受累破坏程度，同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。

如果病人在就诊之前已经用药了，临床症状并不典型，则可以辅助检查手段，比如可以进行皮肤镜、皮肤超声、皮肤CT等检查，严重的时候可以进行皮肤活检，然后进行确诊。

银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。

如果银屑病的患者在指部位或者其他的关节出现红、肿、疼痛症状，需要怀疑是不是患了银屑病关节炎，需要做一些相关的检查，比如可以做高频彩超，看看软组织、滑膜有没有损伤；也可以做核磁来检查这些部位有没有损伤，最常用的检查方法是这两种。当然损伤比较重的时候可能需要拍X光片，看看骨质有没有损害。