印度版修美乐银屑病 修美乐治疗银屑病关节炎论坛

生物制剂-银屑病治疗的新选择

自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂（依那西普，国产益赛普）在美国上市以来，不断有新的生物制剂问世，诸如其同类产品英夫利单抗（类克）和阿达木单抗（修美乐）已经在我国应用多年，在临床中发挥了非常好的效果。

生物制剂对于重度银屑病患者的疗效较好，可以快速缓解症状，减轻病情。对于那些对传统治疗无效的银屑病患者，生物制剂是一种较好的选择，可以提高治疗效果。对于那些对激素类药物过敏的银屑病患者，生物制剂是一种较好的选择，可以避免过敏反应的发生。

银屑病生物制剂治疗是21世纪利用基因工程、生物工程手段研究开发的靶向药物，为针对银屑病炎症过程中的一系列特定炎症因子产生的单克隆抗体或抑制剂。目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。

银屑病的生物制剂的优点为靶向性治疗，可靶向性清除体内和银屑病有关的炎症介质，同时对身体其它影响较少，效率高于传统治疗方法。多数患者经生物制剂治疗，可使皮疹得到较好缓解，大部分皮疹得到消退。

关于生物制剂的停药，目前尚缺乏明确且可靠的标准。一般建议，在银屑病关节炎的病情复到缓解后，可以减少生物制剂的用量，联合应用免疫抑制剂（增高甲氨蝶呤的剂量，或者联合应用其他免疫抑制剂）巩固治疗。如果突然停用生物制剂，又没有口服免疫抑制剂，则病情复发的可能性非常大。

阿普斯特片国内哪里可以买到,谁买过啊?

当前唯一的方法只能去美国购买，或者找熟人代购方式购买。 Otezla/apremilast阿普斯特片，是一种首创的口服、选择性磷酸二酯4抑制剂。该药是过去20年中获批用于银屑病治疗的首个口服药物，也是过去15年中获批用于银屑病关节炎的首个口服药物。

不建议食用强细胞色素P450酶诱导剂（如利福平，苯巴比妥[，卡马西平，苯妥英）因为可能发生丧失疗效。在印 度以及孟加拉上市的阿普斯特价格相当低廉，目前每盒的价格不到200元就能买到，我们患者圈子的人都是用这个，找桑舍迪瓦买的。

印 度以及孟加拉的阿普斯特只需要不到200元就能买到而且我用了效果很好，不输原版的阿普斯特。找桑陀舍迪买的。

阿达木单抗能报销吗

1、阿达木单抗（修美乐）纳入医保后，患者可以在指定的医疗机构申请报销。定点医疗机构需要在每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及相关资料报送给医疗保险经办机构。医疗保险经办机构将对这些资料进行审核，并以此作为每月预拨和年终决算的依据。

2、年，阿达木单抗被纳入国家医保目录，这意味着更多的患者可以受益于这种药物的治疗。进入医保后，阿达木单抗的价格大幅降低，使得更多的患者能够负担得起这种治疗费用。综上所述：阿达木单抗已经进入了医保目录，这使得更多的患者能够受益于这种药物的治疗。

3、截止到2024年1月，这类药医保可以报销。根据安徽省医疗保障局网得知，阿达木单抗属于医保乙类，报销比例大概在40%至60%，由于地区不同，各地报销比例有一定的差别，具体需要患者自行咨询当地医保局。

4、您好 ~很高兴为您解阿达木单抗医保报销。阿达木单抗为协议期内国家谈判药品，已纳入国家医保药品目录，属乙类报销范围，个人先自付30%，剩余部分按参保地政策执行。自己每支只需要付200多元，按照每个月2支的用量，每月只需要支付400多元，完全有经济能力承担。

5、对于不能即时结算的情况，患者可能需要先行垫付费用，然后凭相关票据、病历资料等向当地医保经办机构申请报销。地区差异：各地医保政策可能存在差异，包括报销比例、自付比例、年度报销限额等，患者应咨询当地医保部门或医疗机构获取具体规定。

修美乐在零下3度能放多久呢

1、储存14天。修美乐在零下3度能储存14天，修美乐是商品名，通用名为阿达木单抗注射液，本品可抑制肿瘤坏死因子的致炎作用，改善身体机能，适用于类风湿关节炎，炎性肠病，银屑病等。

2、修美乐在零下3度能放一天。根据网上资料查询显示为修美乐在零下3度能放一天。修美乐是由艾伯维公司出品的阿达木单抗注射液产品。

3、天。修美乐在零下4度能储存14天。如果在14天内没有使用或储存温度超过25度应丢弃，不再使用。修美乐是由艾伯维公司出品的阿达木单抗注射液产品。

修美乐进医保后自己承担多少

自己每支只需要付200多元，按照每个月2支的用量，每月只需要支付400多元，完全有经济能力承担。修美乐（阿达木单抗）纳入医保后，医保支付标准为1290元/支，则每月费用为2580元，以北京为例，医保支付大约1625元，患者每月只需自付955元。预计每月可省大约5365元。

医疗保险的治疗和药品支付比率是不一样的。有的是0%就是不用个人负担金额全部由医疗保险统筹支付的。25%你应当当负担25的药品或治疗费用由统筹支付75%比如100元个人支付25元医保报销75元以此类推。100%是属于全部由个人负担。如果100元全部由个人支付的意思。

医保报销后的修美乐价格在1300元左右 （1）一级医疗机构：报销比例为85%。（2）二级医疗机构：报销比例为75%。

自费部分：即便纳入医保，患者可能仍需承担一部分自费；地区差异：不同地区的医保政策可能有所不同，具体情况需咨询当地医保部门。

法律分析：英夫利西单抗（类克）成为炎症性肠病治疗领域唯一进入国家医保目录的生物制剂！阿达木单抗（修美乐）作为类风湿、强直性脊柱炎、银屑病等适应症药物同时也进入了国家医保目录。住院能报90%，门诊大医院能报55%，北京、陕西、安徽、上海、广东等能报60%。

该药进河北医保。2019年11月28日，艾伯维宣布旗下产品修美乐注射液正式列入国家医保药品目录，纳入医保后，修美乐医保支付标准为1290元/支，修美乐纳入最新国家医保目录，将极大程度地推动该药物的临床可及性，为风湿病患者尽早回归社会、提高生活质量贡献力量，造福广大患者。

修美乐的不良反应

安全性总结最常报告的不良反应是感染（比如鼻咽炎、上呼吸道感染和鼻窦炎）、注射部位反应（红斑、瘙痒、出血、疼痛或肿胀）、头痛和骨骼肌肉疼痛。已有本品严重不良反应的报告。包括本品在内的 TNF-拮抗剂会影响人体免疫系统，使用此类药物可能影响人体对于感染和癌症的防御功能。

注射相关反应：阿达木单抗（修美乐）注射部位反应通常有红斑和/或痒，出血，疼痛或肿胀。临床中观察到的严重感染包括肺炎，化脓性关节炎，假肢和手术后感染，蜂窝组织炎，丹毒，憩室炎和肾盂肾炎患者在治疗期间也应做好密切监测。

阿达木单抗（修美乐）12是一种可自我注射的生物治疗药物，它先后在国家食品药品监督管理总局（CFDA）获批了2个适应证，分别是类风湿关节炎、强直性脊柱炎。2013年，通过对近12年的阿达木单抗用于各种适应证的临床试验中的不良事件进行研究，并未发现新的、超越以往经验的不良反应安全信号。

阿达木单抗纳入最新国家医保目录，将极大程度地推动该药物的临床可及性，为风湿病患者尽早回归社会、提高生活质量贡献力量。提及阿达木单抗（修美乐），风湿领域乃至整个医药领域的人都不会陌生。

根据WTO TRIPS协议，仿制药可以在原研药专利过期之后可以进行上市售卖，基本上加入WTO的国家都会遵循这个协议，在美国的话每一年都会有医药企业花费天价的费用来打官司，解决药品的专利问题，比如说之前Abbvie与Amgen就修美乐 （Humira）的专利问题进行了旷日持久的官司。