寻常型银屑病表皮突规则下延 银屑病的表皮改变可见

银屑病的分型

银屑病是一种遗传和环境作用下的，自身免疫性皮肤病，主要分寻常型、脓疱型、红皮型和关节型。对于寻常型从形态上分，点滴型、钱币形、斑块型、地图型。

牛皮癣也称银屑病，在临床上根据皮疹特点的不同，可以分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病。不同的分型和分期，在治疗方面也有很多不同之处。一般情况下，寻常型银屑病可以使用外用药控制，配合紫外线治疗。

银屑病（牛皮癣）分型与临床特征 临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型与红皮病型四种类型。 （一）寻常型牛皮癣（银屑病）牛皮癣图谱 寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。

合并关节病变者称为关节型银屑病。常见的寻常银屑病可以迅速发展（急性进行期）；或是长期没有多大变化（静止期）；或是症状逐渐消失（退行期）。一般说，发展较快的急性损害的炎症较重，颜色红、鳞屑少、分布广、较分散、损害小而常呈点：淡或滴状，有较强的痒觉或灼热感。

寻常型牛皮癣疾病分类

1、寻常型牛皮癣的类型：点滴状银屑病：皮损较小，如同大小不等的雨滴散布于身体的各处。这种形态多见于刚发生不久的进展期银屑病。环状或轮状银屑病：皮损发展到一定程度后，便从中央开始消退，逐渐地红斑就变成了几环状或车轮状。

2、寻常型牛皮癣的病程可以分为三个阶段： 进行期：在这个阶段，旧的皮损尚未消退，新的皮损不断产生。原有的皮损可能会扩大，伴有明显的炎症浸润，周围常常有红色边缘，鳞屑厚实。若受到针刺、搔抓或手术等刺激，受损部位会显现典型的牛皮癣症状，即同形反应或Kobner现象。

3、比如寻常型银屑病，根据皮肤受累的面积可以分为轻型（皮肤受累面积小于皮肤总面积的2％）、中型（皮肤受累面积占皮肤总面积的3-10％）、重型（皮肤受累面积大于皮肤总面积的10％）。一般成年人一个手掌的面积占总体表面积的1％，据此我们可以推算受累皮肤的面积。

银屑病的几种类型

不同类型的银屑病有不同的症状表现：寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮，以脱屑为表现；关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状，影响关节功能；脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现；红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。

是点滴型的银屑病；是斑块型银屑病；是脓疱型银屑病；是关节病型银屑病；红皮病型银屑病。这几种银屑病中点滴型银屑病，因上呼吸道感染后诱发的银屑病，大部分患者可通过治疗达到治愈。

寻常型银屑病是一种常见皮肤疾病，包括普通型、红皮病型、关节型和脓疱型四种类型，其中普通型最为常见，约占96%。这类疾病可以治愈，但需要个体化治疗。治疗寻常型银屑病的方法包括外用药、外用药与口服用药结合、外用药与口服用药结合与光照结合、激素类药物、非激素类药物和生物制剂等。

头皮银屑病：这种类型银屑病的特点是头皮出现鳞屑性红斑，它可能独立存在，也常与其他银屑病症状一起出现。头皮的皮损往往是最早出现的，因此在诊断时需特别关注。 束状发：这是头皮银屑病的一个典型症状，表现为头皮上有鳞屑覆盖的红斑，头发因此看起来像是被束在一起。

头皮银屑病：这种类型的银屑病可以独立出现，也常与身体其他部位的银屑病并发。通常情况下，头皮的皮损会先于其他部位出现，因此在诊断时需要特别注意鉴别。 束状发：这是头皮银屑病的一个典型特征，表现为头皮上有鳞屑性红斑，头发因此显得束状，但不会导致脱发。

是临床上最常见、较容易治疗的一种类型，而脓疱型及红皮病型 银屑病 则是最难治疗的类型。银屑病分为四种类型，四种类型症状表现各不相同，银屑病 治疗需要对因对症，辨证施治，治疗过程中避免诱因及并发症的发生也是很重要的一个环节。

银屑病的诊断标准

1、银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。

2、进行期（进行期）：新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚积，炎症明显，周围有炎性红晕，瘙痒。可见同形反应；（2）静止期（稳定期）：病情稳定，基本无新疹出现，旧疹不见消退。

3、银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。

4、诊断标准：目前对本病确诊主要根据临床表现、既往寻常型银屑病病史来进行诊断。诊断注意事项：本病主要从临床上诊断，缺乏特异性的检查方法。应从皮损特点、病程、既往病史等方面进行诊断。

5、目前国际上普遍采用CASPAR（Classification Criteria for the Study of Psoriatic Arthritis study）诊断分类标准，该标准是由31个专家联盟制订的，并在588例银屑病关节炎患者和536例其他炎性关节炎患者中进行了验证，其诊断敏感性和特异性分别达94和97。

6、根据银屑病常见症状诊断 银屑病的诊断方法有很多，根据银屑病疾病的发展状况，病变形式也是银屑病的诊断要点。一般来说，银屑病急性期病变多为滴状，鲜红色，伴有瘙痒，人们对此要有所了解为好。根据银屑病皮损特点诊断 皮肤损伤是银屑病判断的主要要点之一，并且可以在身体的任何部位对称地发展。