银屑病药分类 银屑病用药指南
银屑病有什么药
1、治疗银屑病的药物有以下几种:第一类,外用激素药膏,是最常用也是最基本的,比如曲安奈德益康唑乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等,效果好,价格便宜,容易复发。第二类,外用调节细胞角化的药物,比如卡泊三醇、他卡西醇等,是银屑病的专用药,用之后不容易复发,但是见效慢,价格昂贵。
2、牛皮癣又就银屑病,属于慢性炎症性皮肤病,目前没有根治的药物,治疗可以好转,小面积选用外用药,如糖皮质激素类药膏,卡泊三醇软膏,蒽林,他克莫司乳膏,皮损面积大可以选用口服药,甲氨蝶呤片,雷公藤,维A酸类等药物。平时饮食注意辛辣食物少吃。
3、目前治疗银屑病的内用药物种类较多,但主要分为以下几类:第一类是抗肿瘤药。该类药物对银屑病虽然有一定的疗效,但容易产生全身的毒性反应,导致肝肾、血液系统损伤等多种不良反应,因此不是推荐的药物,仅对病情较重,难以控制的患者考虑应用。第二类维A酸类的药物。
银屑病不同类型的治疗药物有哪些选择?
1、激素类药物,常用的有复方氟米松软膏、卤米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。维甲酸类药物,常用的有他扎罗汀凝胶,多用于斑块状银屑病。维生素D3衍生物类药膏,常用的有卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。以上药物的复方制剂,比如卡泊三醇倍他米松软膏、他扎罗汀倍他米松乳膏等。
2、系统治疗常选用:抗生素类,青霉素、头孢类抗生素用于由于上呼吸道感染引起的银屑病。维甲酸类,主要用于红皮病型银屑病、脓疱型银屑病及重症寻常型银屑病,常用的药物有阿维A。免疫抑制剂,包括甲氨蝶玲、环孢素、他克莫司、来氟米特。
3、探索银屑病治疗的多种手段 银屑病的治疗药物繁多,其中,维a酸和维生素A作为基础疗法,它们能够有效改善银屑病的皮损状况,为患者带来显著的缓解。免疫调节药物也不容忽视,如雷公藤和麦迪生等,它们通过调整免疫系统,减轻炎症反应,为银屑病的长期控制提供了有力支持。
4、目前治疗银屑病的药物,一般多数采用外用药物,外用药物方面像维生素D3的衍生物,也就是卡泊三醇,也叫达力士。或者一些国产的药物,相对不含激素的。一直广泛使用的,含有糖皮质激素的这一类药物,它的治疗也比较好。
5、焦油软膏、蒽林软膏、水杨酸软膏、阿达帕林软膏等都是常用药物。对于严重的银屑病患者,单纯应用外涂药物效果并不是非常好。有一些严重的银屑病患者可以口服或者静脉应用糖皮质激素类药物,可以同时配合抗生素类药物,有的可以应用免疫抑制剂进行冲击治疗,有的患者可以尝试应用生物制剂进行治疗。
6、如果出现关节型银屑病疾病,很容易累及到关节,无论是手关节、小关节、外周小关节,最常累及中轴关节,脊柱这些关节也可以累及到。如果出现关节的问题时,恐怕要选MTX即氨甲蝶呤,有时环孢素A也可以起效。
银屑病治疗的常用内用药有哪些?
甲氨蝶呤用于红皮病型、关节病型、脓疱型及泛发性寻常型银屑病,副作用有骨髓抑制、肝损伤等,治疗中应定期检查血常规、肝功能等。维A酸类,用于脓疱型、红皮病型、关节病型及慢性斑块型银屑病。副作用有皮肤黏膜干燥,长期应用可致高血脂及肝功能异常,停药后可恢复正常。
临床上治疗银屑病的药物有很多,口服药有复方甘草酸苷片、复方氨肽素片、阿维A胶囊。中成药有丹青胶囊、润燥止痒胶囊、百癣夏塔热胶囊等。外用药膏有激素类,比如丙酸氟替卡松乳膏、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,非激素类药物有卡泊三醇乳膏、他卡西醇乳膏等等。
严重的要配合内用药治疗,目前比较常用的内用药有维A酸类药物,有免疫抑制剂,比方甲氨蝶呤、环孢素等。当然还有其它的物理治疗,例如紫外线照射、光疗、中药的药浴治疗等。另外,直接采取日光浴对银屑病也有帮助。
系统药物治疗又包括一线用药的RVA、免疫制剂、环孢霉素以及甲氨蝶呤等。生物制剂治疗包括各种靶点药物,TNF-α抑制剂以及白介素抑制剂等。物理治疗包括光疗、激光、药浴等,中医、中药治疗包括口服及外洗的药物等。
系统用药 免疫抑制剂:如环孢素、甲氨蝶呤等,主要用于中重度银屑病的治疗,可控制病情进展。 生物制剂:如抗肿瘤坏死因子α抑制剂,对银屑病关节炎等炎症表现有较好的治疗效果。 系统性糖皮质激素:虽然有一定效果,但因其副作用较大,通常只在其他药物无效时使用。