银屑病类克针 银屑病针剂名称
银屑病关节炎如何治疗更好?
1、可以用于治疗银屑病。荸荠泥外敷法鲜荸荠10枚,陈醋75毫升。先将荸荠去皮,切片后浸醋中,与醋一起放入锅内用小火煎10余分钟。待醋干后,将荸荠捣成泥状。取适量涂患处,再用纱布摩擦,当局部发红时,再敷药泥,贴以净纸,包扎好。每日1次,至愈为止。适用于银屑病。
2、银屑病关节炎靶向药治疗主要是指生物制剂,常用的有抗肿瘤坏死因子α制剂,包括依那西普,英夫利西单抗和阿达木单抗,均可用于对改善病情的抗风湿药反应差或病情中至重度的银屑病关节炎。对于中轴关节炎,指/趾炎和附着点炎疗效确切,与甲氨蝶呤联合使用的有效率更高,但费用昂贵。
3、一般治疗 患者应适当休息,减轻劳动强度,避免过度疲劳和关节损伤。每天应对所有关节进行足够的活动和锻炼,以保持和增进关节功能非激素类抗炎 这类药物消炎作用较强,对消除炎症性疼痛效果显著。目前,常用肠溶阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。
4、一般治疗 适当休息,避免过度疲劳和关节损伤,注意关节功能锻炼,忌烟、酒和刺激性食物应避免。药物治疗 药物选择除抗疟药尚有争议外,其他与类风湿关节炎治疗相似。 (1)非甾类抗炎药(NSAIDs) 适用于轻,中度活动性关节炎者,具有抗炎、止痛、退热和消肿作用,但对皮损和关节破坏无效。
5、甲氨蝶呤:是有效的银屑病治疗药物,根据疾病的严重性、耐受性、治疗的迫切性和患者对医嘱的依从性应用甲氨蝶呤。主要用于红皮病性银屑病、关节病性银屑病、急性泛发性脓疱性银屑病、严重影响功能的银屑病,如手掌和足跖、广泛性斑块性银屑病。
6、有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。指导意见:如果病情还是处于发展期的话还是建议根据您的个人的情况,采用中医中药的治疗,不建议用西医激素治疗。一般的时候需要几个月的时间,这样的话降低复发几率。
类克的用法用量
总结一下类克用法,除了第一次和第二次隔两周外,打完第二次需再等一个月才能打第三次。第四次以后,类风湿关节炎是每两月打一次,强直性脊柱炎是每一个半月打一次。
类克一般为3~5mg/kg.次,一般用法的间隔时间为0,2,6,8周,后面可以每6~8周一次,维持治疗。开始诱导缓解阶段,最好用足量,用足3个月(12周)再观察疗效,如果还是没效,换一种。从作用上来讲,我觉得这两个药旗鼓相当。3 抗炎止痛疗效值得肯定,并且认为有一定的改善病情的作用。
类克一般为3~5mg/.次,强脊不是破坏骨头吗。再次用药不一定会再次过敏,如荨麻疹。有一部分人用几年。双磷酸盐也可以联用。因为随着用药时间延长,输液时会有过敏现象,要有一个基本的风险评估,所以前3个月要注意,还会有效。
银屑病性关节炎,生物制剂该怎么用
1、病情稳定后维持一段时间,可以停用生物制剂,但还是要使用口服药控制病情。定期复查,监测病情进展。
2、生物制剂治疗包括各种靶点药物,TNF-α抑制剂以及白介素抑制剂等。物理治疗包括光疗、激光、药浴等,中医、中药治疗包括口服及外洗的药物等。
3、在应用生物制剂之前已在使用甲氨蝶呤、阿维A的患者可不停药,继续联合生物制剂治疗,待病情好转或控制后将传统药物逐渐减药或停药。银屑病生物治疗的发展非常迅速,随着临床经验的不断积累和新生物制剂的不断涌现,我们需要根据患者的病情、心理、经济情况等综合因素制定适合的个体化方案。
4、银屑病关节炎靶向药治疗主要是指生物制剂,常用的有抗肿瘤坏死因子α制剂,包括依那西普,英夫利西单抗和阿达木单抗,均可用于对改善病情的抗风湿药反应差或病情中至重度的银屑病关节炎。对于中轴关节炎,指/趾炎和附着点炎疗效确切,与甲氨蝶呤联合使用的有效率更高,但费用昂贵。
5、银屑病生物制剂注意事项 选择药物时要考虑患者病情和关节受累情况,并对治疗目标、疾病对患者的影响和患者年龄、体重、合并症、生育计划以及患者对用药途径和频率的偏好和依从性等因素进行综合考虑。
6、抑制T细胞活化的,如依法利珠单抗;抑制某些炎症细胞因子的,如依那西普,英夫利昔单抗等。用于银屑病治疗的生物制剂主要有如下几种:①阿法赛特(alefacept,LFA-3Tip,Amevive):是一种减少致病性T细胞的药物。
司库奇、类克、阿达木三者比较
起效速度和缓解效果:阿达木单抗的起效速度相对较快,且缓解效果较好。司库奇和类克在治疗过程中的起效速度相对较慢,可能需要一段时间才能达到最佳效果。 治疗方案:司库奇和类克均为皮下注射,通常需要每周进行一次治疗。阿达木单抗则是通过静脉注射进行治疗,治疗周期相对较长。
常用的我比较熟悉的有依那西普(国产的是益赛普,进口的叫恩利),英夫利昔单抗(类克)。2依那西普为皮下注射,开始3~6个月,一般为25mg,每周2次,后面可以根据实际情况逐渐减量。类克一般为3~5mg/kg.次,一般用法的间隔时间为0,2,6,8周,后面可以每6~8周一次,维持治疗。
自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂(依那西普,国产益赛普)在美国上市以来,不断有新的生物制剂问世,诸如其同类产品英夫利单抗(类克)和阿达木单抗(修美乐)已经在我国应用多年,在临床中发挥了非常好的效果。
包括依那西普也就是恩利,英夫利西单抗即类克,阿达木单抗,IL-1受体阻滞剂等,还有美罗华在类风关的应用也有部分成效。这类药物可以显著改善类风关症状,改善关节损伤。
生物制剂,真的适用于所有类型的银屑病吗?
1、生物制剂主要用于中度或重度银屑病治疗,中度指寻常型银屑病的皮疹面积超过3%,重度为超过10%。通常单只手掌约为人体面积的1%,全身皮损面积累加超过10个手掌面积,属于重度。病情较轻者,建议采用传统药物治疗,传统药物包括外用药、光疗、系统用药,如甲氨蝶呤、阿维A、环孢A。
2、生物制剂目前越来越多地应用于银屑病的治疗,主要是肿瘤坏死因子拮抗剂,包括益赛普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等,还有白介素17拮抗剂,比如司库奇尤单抗等。
3、银屑病,生物制剂主要用于重症、难治以及特殊类型银屑病患者。
4、虽然生物治疗具有“靶向性”的特点,但现有的生物制剂也只是一定程度地解决问题,仍不能根除银屑病;我国结核病等慢性感染性疾病的潜在感染率较高,应用生物制剂后发生播散性结核病等严重感染的风险较发达国家大;费用昂贵,还不是所有患者都能用得起的。
5、就目前来看,生物制剂对银屑病病情的控制比较理想,能有效降低复发率。但是每个人体质不同,也有少部分患者应用生物制剂后,病情很快出现反复的情况,可能与个人体质、不规范应用药物有关。建议银屑病患者一定要与临床医生沟通好病情,充分了解应用生物制剂的利弊,之后再选择是否应用。
银屑病性关节炎病情加重怎么办?
通常来说,如果银屑病性关节炎患者病情较重,或者疾病发展较快,口服药不能控制,可以考虑使用生物制剂治疗;同时,对于口服药副作用严重的患者,也需要考虑使用生物制剂治疗。
银屑病性关节炎晚期的治疗方法首先是控制银屑病性关节炎的病情进展,最多使用的是慢作用抗风湿药,比如甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素,有条件的患者推荐联合生物制剂以及口服新型生物制剂治疗。同时银屑病性关节炎晚期常出现各种合并症,比如代谢性疾病,如高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风。
一般来说银屑病应该注意多休息,避免过度的疲劳和关节损伤,注意关节功能锻炼,忌烟酒和刺激性食物。主要包括药物治疗、局部的用药、物理疗法。如果关节畸形并伴有功能障碍的患者可以考虑外科手术治疗,比如关节成形术。
病情分析: 你好.银屑病患者这个建议你养成良好的饮食习惯不饮酒,不吸烟,不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鲜等腥膻之品。 指导意见: 局部可用无刺激性软膏外搽,如10%硼酸软膏、水杨酸软膏等。搽药前,先用热水肥皂将鳞屑洗去。全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12,内服维生素C叶酸等。
同时也合并身体其他部位的银屑病。目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛,只能对症治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药,具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状,也可以关节内注射去炎舒松等,缓解关节炎肿痛的症状。
银屑病关节炎的治疗手段主要包括传统药物和生物制剂,以及特定情况下可能需要的外科治疗。 传统治疗主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可缓解疼痛和肿胀,但不能阻止关节损害的进展,长期使用可能引发胃肠道和肾脏副作用,需谨慎使用。