银屑病关节炎厦门医院 厦门哪家医院治疗银屑病最好?

什么是银屑病关节炎?

银屑病关节炎也叫做银屑病关节型，与银屑病本身有很大的关系，典型症状是同时伴有银屑病性的皮疹，并且伴有关节以及关节周围软组织的疼痛、肿胀、压痛，部分患者还会出现运动功能障碍。

银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病，它主要有银屑病皮疹，同时由此导致关节和周围软组织的肿胀、疼痛、僵硬、运动障碍，主要是以关节炎为主要的临床表现。银屑病的发病起病比较延迟、逐渐缓慢进展，它的关节表现主要是和受累关节的数目以及种类有关系。一般根据临床特点分为五种类型。

银屑病性关节炎（psoriasis arthritsi，PA）又名关节病型银屑病（arthropathic psoriasis），是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延，易复发，晚期形成关节强直，导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见，比普通人群多2～3倍，而关节炎在银屑病患者中也较普遍。

银屑病关节炎，是一种有银屑样皮疹的炎性疾病，具有银屑病皮疹，并且导致关节和周围软组织的疼痛、肿胀、僵痛、运动障碍，多发于远端跖趾关节，一般是不对称的，但也有部分病人侵犯到脊柱类风湿，因此一般呈阴性，多与人类白细胞抗原B27成相关性。但也有的可以导致关节的残毁，造成关节的残疾。

银屑病性关节炎顾名思义肯定具有银屑病的表现，同时又具有关节的表现。银屑病可以在关节之前，也可以在关节发生之后。关节的表现可以以小关节为主，也可以以这种大关节，如脊柱、髋关节、肘关节、膝关节为主。银屑病一般可以有急性的进行的，也可以有肥厚的、斑块型的。

银屑病关节炎（PSA）是一种伴有银屑病的炎症性关节病变，主要特真示累计远端之间关节和脊柱关节。发病高峰年龄为40岁，男女患病率相似。PSA的关节受累通常不对称，可出现关节残毁和畸形，类风湿因子通常阴性。

银屑病关节炎早期症状

1、⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵，对称性受累，近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断，这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。

2、其主要症状表现为皮肤出现红斑的基础上出现小脓疱。急性期脓疱可以迅速增大及扩大波及到皮疹之外，脓液也会随之增多，并常伴有发烧及关节疼痛等症状，当症状减轻是，脓疱可吸收减少。

3、此类型不多见，即银屑病伴有与类风湿关节炎相似的关节症状，多发生在银屑病之后，二者症状常平行，以手指足趾末端关节多见，红肿、疼痛，日久也可畸形、强直、血清类风湿因子常为阴性，也常见于脓疱型银屑病。红皮病型银屑病。

4、有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。指导意见：如果病情还是处于发展期的话还是建议根据您的个人的情况，采用中医中药的治疗，不建议用西医激素治疗。一般的时候需要几个月的时间，这样的话降低复发几率。

5、银屑病关节炎，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。临床表现症状：主要为关节病变，皮肤病变为典型的皮疹，指甲病变，还可伴发其它系统的损害及全身症状。

6、【临床表现】PA通常起病隐袭。疼痛常比类风湿性关节炎轻，偶而呈急性痛风样起病。发病年龄多在30～40岁之间，13岁以下 儿童 较少发生。关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻；变可在银屑病多次反复加重后出现关节症状；亦或与脓疱型和红皮病型银屑病并发关节症状。

银屑病关节炎疾病预后

1、银屑病关节炎的全身病变一般具有较好的预后，然而，当关节发生变形时，患者的整体健康状况可能会恶化。长期使用具有细胞毒性作用的药物以及免疫抑制剂，虽然能控制病情，但可能会引发严重的副作用，对患者生活带来额外挑战。对于伴发的急性前葡萄膜炎，其预后主要取决于早期且恰当的治疗。

2、一项大型门诊研究结果显示，银屑病关节炎患者的死亡风险高于一般人群。女性患者平均死亡率为59%，男性为65%，总体死亡风险相对增加65%。值得注意的危险因素包括：初次就诊前血沉加速超过15mm/h、过度药物使用、放射治疗导致的辐射损伤，以及无指甲病变。这些因素都与患者的整体生存预后相关联。

3、银屑病的预后良好。根据临床统计资料分析，银屑病虽然有慢性迁延和反复发作的趋势，但大多数并无严重后果。只要治疗处理得当，一般的规律是随着年龄的增长和病程的延长，复发的次数逐渐减少，病情得到稳定控制的缓解期逐渐延长，复发的病情也会逐渐减轻。