银屑病关节炎图 银屑病关节炎图片 晚期
银屑病关节炎是什么?
英语缩写“PSA”在医学领域中被广泛用于表示“银屑病性关节炎”,中文简称为“银屑病关节炎”。它代表的英文单词是PSoriatic Arthritis,其拼音为yín xiè bìng xìng guān jié yán。根据统计,PSA在医学领域的流行度达到了913,属于Physiology领域的一个专业缩写词。
银屑病性关节炎(psoriasis arthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
银屑病关节炎通常挂风湿科。银屑病关节炎是一种跟银屑病相关的,慢性炎症性肌肉骨骼疾病。主要是表现为有银屑病的皮疹,伴有外关节炎,手指趾关节炎,脊柱关节炎等。是临床少见的自身免疫性疾病,银屑病性关节炎会出现关节周围组织的红肿,疼痛,僵硬和运动障碍,部分患者还会有骶髂关节炎或者脊柱关节炎。
银屑病关节炎,也称为psoriatic arthritis,是一种独特的关节炎类型,其特征在于血清阴性,即血清类风湿因子测试呈阴性。该病的主要症状包括慢性、反复出现的皮肤损伤,表现为带有鳞屑的丘疹,尤其常见于手肘、膝盖等关节区域,以及指甲的异常。
银屑病关节炎诊断鉴别
1、关节炎的诊断需要与血清阴性椎关节炎如强直性脊椎炎、Reiter综合征、炎症性肠道疾病等进行区分。牛皮癣性关节炎的一大特征是其特有的皮肤病变,这是其他类型关节炎所不具备的,这对于鉴别诊断起到了关键作用。
2、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。
3、类风湿关节炎二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
4、关节病型银屑病应与类风湿性关节炎、骨性关节炎、骨质疏松、反应性关节炎进行鉴别。与类风湿性关节炎的鉴别要点:关节病型银屑病有银屑病皮损,类风湿因子为阴性。银屑病关节受累常为不对称性,类风湿性关节炎常为对称性。
认识银屑病性关节炎
类风湿性关节炎为游走性多发性关节炎,好发于四肢小关节,对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。Reite综合征典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。
说到症状,银屑病关节炎的表现形式多样,包括:关节肿胀、疼痛、发红(常见于膝、踝和脚部)、手指或脚趾像香肠般肿胀、晨僵、指甲凹痕或分离,甚至腰痛和肌腱炎或肋软骨炎。这些症状在疾病的不同类型中有所侧重,从对称性关节炎的对称性发作,到远端指间关节为主的DIP,以及影响脊柱和关节的严重形式。
银屑病关节炎(Psoriatic arthritis, PsA),是一种与银屑病相关的特殊炎症性关节疾病,它被归类于血清阴性脊柱关节炎范畴。这种病症的特点在于,部分患者可能遭遇骶髂关节炎和脊柱炎的困扰[1]。
第一种是单关节炎或少关节炎型,就是指大多数类及1个关节,或者是2-3个关节,通常有关节的肿胀、疼痛、活动受限,有时候还可以出现典型的腊肠趾。第二类远端指间关节炎型,就是指远端的指间关节为主要受累的表现。第三残毁型关节炎,它主要累及手指、脚趾,可以出现骨的溶解,出现严重的关节畸形。
银屑病关节炎疾病分类
对称性多关节型;不对成型少关节型;远端指(趾)间关节炎型;残毁性关节炎型 脊柱关节病型:表现为脊柱炎及骶髂关节为主,但常伴有周围关节炎,尤其以HLA-B27阳性者常属此型,主要根据X线典型表现以辅助诊断。骶髂关节常与AS不同,常为单侧受累,且右脊柱旁骨化。
第一种是单关节炎或少关节炎型,就是指大多数类及1个关节,或者是2-3个关节,通常有关节的肿胀、疼痛、活动受限,有时候还可以出现典型的腊肠趾。第二类远端指间关节炎型,就是指远端的指间关节为主要受累的表现。第三残毁型关节炎,它主要累及手指、脚趾,可以出现骨的溶解,出现严重的关节畸形。
关节炎的诊断需要与血清阴性椎关节炎如强直性脊椎炎、Reiter综合征、炎症性肠道疾病等进行区分。牛皮癣性关节炎的一大特征是其特有的皮肤病变,这是其他类型关节炎所不具备的,这对于鉴别诊断起到了关键作用。
银屑病关节炎(Psoriatic arthritis, PsA),是一种与银屑病相关的特殊炎症性关节疾病,它被归类于血清阴性脊柱关节炎范畴。这种病症的特点在于,部分患者可能遭遇骶髂关节炎和脊柱炎的困扰[1]。
银屑病关节炎是一种累及关节和关节外表现的系统性炎性疾病。关节炎的发作常是隐袭的,但也可急性发作。多数的银屑病关节炎表现为多关节炎,在银屑病关节炎所有的外周关节均可受累。
有炎性关节疾病(包括关节炎、脊柱炎、附着点炎),同时以下评分≥3 的患者应诊断为银屑病关节炎。银屑病的证据:现患有银屑病;银屑病史;银屑病家族史;银屑病指甲改变;类风湿因子阴性;现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎;X线片示关节旁新骨生成。