掌跖脓疱病分几种 掌跖脓疱病特征

掌跖脓疱病

你好，掌跖脓疱病是一种慢性复发性脓疱性皮肤病，位于掌跖部位。好发于50～60岁，女性多见于男性。以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱，伴角化、鳞屑为临床特征。病因暂且不清，可能跟感染和过敏有关的。

您好 问题分析： 掌跖脓疱病能治愈的。掌跖脓疱主要由于脾虚生湿，湿热内蕴，或外感湿热邪毒，以致邪毒循经外越蕴于掌跖而发。 指导建议：治疗以消炎抗病毒为主，例如口服泛昔洛韦片、万乃洛韦、强的松或涂阿昔洛韦软膏治疗。还可以给予口服皮质激素和抗组胺药治疗的。

指导意见： 掌跖脓疱病主要是由于血毒血热引起的顽固性疾病。主要表现为有鳞屑脱落，透亮薄膜，薄膜下面是红色斑点。可有瘙痒的症状。一般湿疹的皮损为多形性，以红斑、丘疹、丘疱疹为主，皮疹中央明显，逐渐向周围散开，境界不清，弥漫性，有渗出倾向，慢性者则有浸润肥厚。病程不规则，呈反复发作，瘙痒剧烈。

病情分析：掌跖脓疱病为慢性皮肤病，病程有反复发作趋向，目前考虑与免疫，感染，局部过敏有关。 意见建议：治疗方法：口服维甲酸10MG每日1-2次，雷公藤多甙20mg每日2次，西替利嗪10MG每日1次，还可加用维生素E、维生素C、叶酸等治疗。不建议长期激素治疗。

中医解析掌跖脓疱病病因病机

1、掌跖脓疱病是一种病因不明，仅发于掌跖的慢性复发性疾病。以在红斑的基础上周期性发生簇集性无菌性小脓疱，伴角化、脱屑为临床特征。本病好发年龄在30～50岁，女性比男性多见。掌跖脓疱病的病因病机 本病主要由于脾虚生湿，湿热内蕴，或外感湿热邪毒，以致邪毒循经外越蕴于掌跖而发。

2、您好 问题分析： 掌跖脓疱病能治愈的。掌跖脓疱主要由于脾虚生湿，湿热内蕴，或外感湿热邪毒，以致邪毒循经外越蕴于掌跖而发。 指导建议：治疗以消炎抗病毒为主，例如口服泛昔洛韦片、万乃洛韦、强的松或涂阿昔洛韦软膏治疗。还可以给予口服皮质激素和抗组胺药治疗的。

3、掌跖脓疱病回答者：戴溱慧掌跖脓疱病是银屑病的一种，中医认为与湿热有关系。治疗建议去当地正规医院皮肤科就诊或是专科医院就诊，可以口服中药整体调理，同时配合使用西医甘草酸苷类药物。这种情况可以做一下血常规、病理等检查来确定治疗，可以到正规医院皮肤科就诊检查治疗。

4、驻马店市中医院皮肤性病科隋克毅 ：掌跖脓疱病是一种病因不明，以掌跖部无菌性表皮内脓疱为特征的慢性复发性疾病。通常对称性发生在两手大小鱼际及足弓部位，可逐渐蔓延掌环各处及其侧面，分批成群地出现粟粒大小深在性无菌性水疱或脓疱。本病病因尚不明了。

5、你好，掌跖脓疱病是一种慢性复发性脓疱性皮肤病，位于掌跖部位。好发于50～60岁，女性多见于男性。以在红斑的基础上出现周期性的无菌性小脓疱，伴角化、鳞屑为临床特征。病因暂且不清，可能跟感染和过敏有关的。

6、【发病原因】掌跖脓疱病的病因目前尚不清楚。有人认为与病灶感染有关，因为部分患者使用抗生素治疗可以使皮损减轻或治愈，并在合并细菌感染时皮损恶化；也有人认为本病是对汞、铜、锡等金属元素过敏。 认为镶牙是导致掌跖脓疱病的原因之一，除掉金属牙料，这种病就会好转。

怎样区别掌跖脓疱病和水疱型脚气

1、水疱型的脚气是脚气里的一种，多见于双脚出汗多，特别是盛夏季节尤为明显，严重的可能影响行走，冬天症状较轻或无明显症状，要去除水疱型脚气最主要的是消灭皮肤深层的病菌，切断传播途径。a. 可以将生蒜切成小片放入鞋内，一起穿几天，可以消灭一部分细菌。

2、脚癣鉴别：掌跖脓疱病：损害始于指、掌部和趾跖部，或掌、跖同时患病。在红斑基础上发生小而深的脓疱，或先为水疱而后为脓疱。除瘙痒外痛感明显，无全身症状，皮损真菌检查为阴性。

3、脚气是一种真菌感染引起的皮肤损伤，大部分情况下脚气都有典型的临床表现，如糜烂型、水疱型和角化型。因此，专业的医生对脚气的诊断并不难。对于不具备典型特征的脚气来说，其可能容易和手足湿疹、掌跖脓疱病及汗疱疹等相混淆，如果出现怀疑，可以考虑使用真菌检查，这项检查有助于明确诊断。

4、脚气和掌跖角化症在病因、症状以及治疗方法上有一定区别。脚气是真菌感染引起的，发生在足部，而掌跖角化症则是非感染性皮肤角质异常，主要发生在手掌和脚底。治疗方面，脚气可以使用抗真菌药物进行治疗，并保持足部干爽卫生；而掌跖角化症则需要采用去角质剂等外用药物来缓解。希望对您有所帮助。

5、应与蹠部脓疱病、汗疱疹和湿疹相鉴别。分类医学上通常将脚气分三型：糜烂型、水疱型、角化型脚气。糜烂型脚气好发于第三与第四，第四与第五趾间。初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润、潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。水疱型脚气好发于足缘部。

如何治疗掌跖脓疱病

1、您好 问题分析： 掌跖脓疱病能治愈的。掌跖脓疱主要由于脾虚生湿，湿热内蕴，或外感湿热邪毒，以致邪毒循经外越蕴于掌跖而发。 指导建议：治疗以消炎抗病毒为主，例如口服泛昔洛韦片、万乃洛韦、强的松或涂阿昔洛韦软膏治疗。还可以给予口服皮质激素和抗组胺药治疗的。

2、治疗方法很多，主要为内服药物和局部光疗。 内服药物：阿维A、MTX等 局部行uva或uvb治疗。

3、目前治疗掌跖脓疱病的方法不多，西药治疗一般选择糖皮质激素类药物外用治疗掌跖脓疱病，但疗效短暂，副作用较大。

掌跖脓疱病的鉴别诊断

经过仔细询问病史和临床检查，文利平等初步诊断该妇女患的是一种系统性过敏性接触性皮炎——掌跖脓疱病，并初步认定是IUD中的金属成分引起的过敏。因铜和镍是IUD主要成分，文利平等为患者进行了硫酸铜（5%pet）和硫酸镍（5%）斑贴试验。

根据中年女性，掌跖红斑上反复发生脓疱，伴不同程度瘙痒，组织病理为表皮内脓疱一般不难诊断。（九）鉴别诊断 汗疱性湿疹样皮炎： 特别是继发感染而形成脓疱性损害时，但是，本病大部分水疱是清亮透明的。连续性肢端皮炎： 常初发于指趾末端或甲周常伴沟纹舌，表皮内有Kogoj海绵状脓疱。

①掌跖脓疱病：可分为掌跖脓疱病和连续性肢端皮炎。掌趾脓包病：常发于掌趾或趾（指），对称分布，特点为红斑基础上的针头至粟粒大小的无菌性脓疱，约1~2周干涸结痂、脱屑，脱屑后长出新的小脓疱。周期性，时轻时重，病程慢，顽固难治；甲板可有点状凹陷，、增厚、剥离和纵嵴。

鉴别诊断 有时与脓疱型银屑病不易鉴别，后者病变多在手及手指是其特征，且有脱屑倾向．还应与天疱疮相鉴别，后者是在正常皮肤表面出现豌豆至核桃大小水疱，容易鉴别，此外还应与妊娠疱疹（多形性皮疹，以水疱为主，无全身症状）相鉴别。

鉴别诊断： 脓疱病： 多发生于夏秋季，以面部、四肢多见，疱疹液体为脓样，抹征及培养可见葡萄球菌等。 疱疹性湿疹（Kaposi水痘样皮疹）： 当湿疹兼患单纯疱疹感染。临床表现多急起、高热、虚脱及水痘样皮疹，常呈暴发性病程，病死率高，皮肤受累面积广，体液大量丢失，导致水电解质紊乱、休克或继发性感染而死亡。

．鳞屑：主要为角化脱落的上皮细胞。当皮肤炎症或其他损害时，可形成明显的易察觉的鳞屑。鳞屑的大小、厚薄和多少因不同的皮肤病而异。花斑癣的鳞屑象糠秕状；剥脱性皮炎的鳞屑宛如干裂翘起的地皮；银屑病的鳞屑白如云母状等。